Táplálkozási hiányosságok és Crohn-betegség

Amikor az emberek enni, a legtöbb ételt bomlasztják a gyomorban, és felszívódnak a vékonybélbe, bár sok embernél, akik Crohn-betegségben szenvednek - A Crohn-betegség - a vékonybél képtelen a tápanyagok megfelelő felszívódására, ami a malabszorpciót eredményezi.

A Crohn-betegségben szenvedő személyek gyulladásos bélrendszerben szenvednek, a gyulladás vagy irritáció a bélrendszer bármely részén előfordulhat. leggyakrabban a vékonybél alsó szakaszát érinti, amely ileumként ismert: a vékonybélben a kritikus tápanyagfelszívódás következik be, így sok Crohn-betegségben szenvedő ember nem emészteti és táplálja a tápanyagokat, ez számos problémát okozhat , beleértve az imp ortántartalmú vitaminok és ásványi anyagok. Ezek a vitamin- és ásványi hiányok végül további egészségügyi problémákhoz vezethetnek, mint például a kiszáradás és az alultápláltság.

A táplálkozási hiányosságok típusai

A Crohn-betegségben szenvedő személyeknél nehézségekbe ütközhet számos vitamin és tápanyag felszívódása, beleértve:

Kalória

A kalóriákat makronutriensekből, például szénhidrátokból , fehérje és zsír. Ha valaki nem felszívja a felesleges felszívódás miatt elegendő kalóriát, akkor gyakran nagyon jelentős mennyiségű súlyt veszít.

Fehérje

a nagy dózisú szteroidok, például prednison

hosszabb vérvesztés vagy hasmenés

• sebek vagy vékonybélre ható fisztulák
• zsír
• Azok, akik súlyos Crohn-betegségben szenvednek, és akiknek több mint 3 lábnyi ileumuk van eltávolítva, több egészséges zsírt kell bevinnie étrendjükbe.

Vas

Az anémia vagy az egészséges vörösvérsejtek hiánya a Crohn-betegség gyakori mellékhatása. A betegség veseelégtelenséghez vezethet, így sok Crohn-betegnek szüksége van a vas további kiegészítésére.

B-12 vitamin

Azok az emberek, akik súlyos gyulladásban szenvednek és akik ileumot eltávolítottak gyakran, rendszeres B-12-vitamin-injekciót igényelnek.

Folsav

Sok Crohn-betegségben szenvedő beteg szulfaszalazint alkalmaz a tüneteinek kezelésére. Azonban ez a gyógyszer befolyásolhatja a szervezetnek a folát metabolizáló képességét, így a folsav-kiegészítők szükségesek. Azok az emberek, akiknek a kiterjedt Crohn-betegsége a jejunum vagy a vékonybél középső része, szintén kiegészítenie kell a folsav bevitelét.

A, D, E és K vitaminok A zsírban oldódó vitaminok hiányosságai gyakran társulnak a zsírok felszívódásával és a vékonybél gyulladásával. Ezek összefüggésben lehetnek az ileum vagy a jejunum nagy részének eltávolításával. A D-vitamin hiányának kockázata azt is feltételezi, hogy magasabb a kolesztiramin-kezelésben részesülő betegeknél, mivel ez a gyógyszer befolyásolhatja a D-vitamin felszívódását.

Cink

A Crohn-betegségben szenvedő betegeknek cink-kiegészítőkre van szükségük, ha:

kiterjedt gyulladásuk

krónikus hasmenés

akiknél a jejunum eltávolult

• prednizonot szednek
• Ezek a tényezők zavarhatják a szervezet cink felszívódási képességét.
• Kálium és nátrium
• A vastagbél vagy a vastagbél felelős a folyadékok és elektrolitok feldolgozásáért. Azok a személyek, akiknek ezt a szervet sebészeti úton eltávolították, ezért növelniük kell a kálium és a nátrium bevitelét. A prednisolint szedő személyeknél fokozott a káliumvesztés kockázata, akik gyakran hasmenést vagy hányást tapasztalnak.

Kalcium

A szteroidok befolyásolják a kalcium felszívódását, ezért azok, akik ilyen gyógyszereket szednek a Crohn-betegség tüneteinek kezelésére, valószínűleg több kalciumot kell bevinni az étrendjükbe.

Magnesia

A krónikus hasmenés vagy az ileum vagy jejunum eltávolítása esetén az emberek nem tudják megfelelően felszívni a magnéziumot. Ez kulcsfontosságú ásványi anyag a csontnövekedéshez és más testfolyamatokhoz.

Malabszorpciós tünetek

Sok Crohn-betegségben szenvedő személy nem tapasztalja a felszívódás tüneteit, ezért fontos, hogy rendszeresen teszteljük a táplálkozási hiányosságokat. Ha felszívódási tünetek jelennek meg, akkor a következők lehetnek:

puffadás

gáz

gyomorfájás

• terjedelmes vagy zsíros széklet
• krónikus hasmenés
• Súlyos malabszorpciós esetekben a fáradtság vagy hirtelen súlycsökkenés szintén előfordul.
• A malabszorpció okai
• A Crohn-betegséghez kapcsolódó számos tényező hozzájárulhat a malabszorpcióhoz:

Gyulladás: A vékonybél tartós, hosszú távú gyulladása kis bélben szenvedő emberekben A Crohn-betegség gyakran károsítja a bélburok. Ez zavarhatja a szerv megfelelő képességét a tápanyagok megfelelő felszívására.

Gyógyszerek: A Crohn-betegség, például a kortikoszteroidok kezelésére használt bizonyos gyógyszerek szintén befolyásolhatják a szervezet tápanyag-felszívódási képességét.

Sebészet: Azok a betegek, akiknek vékonybélük egy részét műtéti úton eltávolították, egyszerűen csak kevesebb bélből lehet elszívni az ételt. Ez a betegség ritka, rövid bél szindróma néven ismert. Általában csak azoknál az embereknél találhatók meg, akiknek a vékonybél kevesebb, mint 40 hüvelykén belül maradt több műtét után.

• Malabszorpciós kezelések
• A tápanyagok cseréje általában hatékony kezelés azoknak, akiknek a táplálkozási hiányosságai a Crohn-betegségnek köszönhetők. Elvesztett tápanyagok helyettesíthetők bizonyos ételekkel és táplálékkiegészítőkkel. A kiegészítők szájon át vagy vénán keresztül (intravénásan) adhatók be.
• Bizonyos ételek elhagyása szintén kritikus a malabszorpciós kezelés szempontjából. A különféle ételek sokkal rosszabbá tehetik a gázokat vagy a hasmenést, különösen a fellángolás során, de a válaszok egyének. A lehetséges problémás élelmiszerek a következők:

bab

mag

brokkoli

• káposzta
• citrusfélék
• vaj és margarin
• nehézkrém
• sült ételek < magas zsírtartalmú ételek
• A bélelzáródásban szenvedő embereknek teljesen el kell kerülniük a magas rosttartalmú élelmiszerek, például a nyers gyümölcsök és zöldségek fogyasztását.
• A Crohn-betegségben szenvedő embereket arra ösztönzik, hogy egészséges, kiegyensúlyozott étrendet fogyasszanak a vitaminok és ásványi anyagok felszívódásának elősegítése érdekében. Javasoljuk, hogy a nap folyamán enyhén fogyasszon ételt és igyon sok vizet. El kell kerülni a tejtermékeket, mivel a Crohn-betegségben szenvedők egy része a tejtermeléssel szemben intoleránsabbá válik.
• K:
• Bizonyos ételek segíthetnek megelőzni a Crohn-betegségben szenvedők táplálkozási hiányosságait? Ha igen, melyik?
• A:

Igen, bizonyos ételek segíthetnek. Az avokádó könnyen emészthető zsír és gazdag folsav, az osztriga vas- és cinkben gazdag, és a főtt sötét leveles zöldek folsavban, kalciumban és vasban gazdagok (pár C-vitaminnal, például citrusfélék vagy bogyók). A konzerv lazac csontokkal, kalciummal dúsított növényi tejek, babok és lencse szintén kiváló tápanyagforrások, amelyek gyakran felszívódnak.

Natalie Butler, RD, LDA visszaemlékezések képviselik orvosaink véleményét. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.