Foglalkozási asztma okai, diagnosztizálása, kezelése és tünetei

Tények a foglalkozási asztmáról

Az asztma a tüdő légutak (hörgők) krónikus (hosszú távú, folyamatos) gyulladása. A gyulladás irritálja a légutakat, légzési problémákat okozva.

• A legtöbb asztmás ember hirtelen rohamokkal, vagy idegesítő vagy súlyos tünetekkel jár, vagyis enyhe tünetekkel, vagy egyáltalán nincs tünet.
• Az asztma olyan gyulladásos reakció, amelyet külső tényezők vagy speciális helyzetek váltanak ki.
• Ha az asztmás személy kitér valamelyik kiváltójára, akkor a gyulladás súlyosbodik és a tünetek ezzel járnak.

A foglalkozási asztma egy légzőszervi (légzőszervi) betegség, amelyet a munkahelyi kioldószernek való kitettség okoz. A trigger egy külső tényező vagy állapot a testben, amely az asztma megjelenését vagy súlyosbodását okozza. Az ismert kiváltók listája hosszú és változatos.

• A ravaszt általában valami belélegzi.
• A foglalkozási asztma szinte bármilyen munkakörben vagy bármilyen munkakörnyezetben előfordulhat, ideértve az irodákat, üzleteket, kórházakat és orvosi létesítményeket.
• Az asztma kiváltói közé tartoznak a levegőben lévő szennyező anyagok, például füst, vegyi anyagok, gőzök (gázok), füst, por vagy más részecskék; légzőszervi fertőzések, például megfázás és influenza (vírusok); a levegőben lévő allergének, mint például penészgombák, állati piszok és pollen; szélsőséges hőmérséklet vagy páratartalom; és érzelmi izgalom vagy stressz.

Négyféle foglalkozási asztma roham fordul elő.

• A már fennálló asztma súlyosbodása: Ez messze a leggyakoribb típus. Idővel, rendszeres expozícióval, túlérzékeny lesz a ravaszt szemben. Ezzel a mögöttes asztmával a trigger folyamatos kitettsége rohamokat okoz.
• Az immunológiai asztmát a tünetek megjelenésének késleltetése jellemzi.
• Nem immunológiai asztma úgy tűnik, hogy az irritáló anyag egyszeri vagy többszörös expozíciója után fordul elő.
• A vegyes formák a fent leírt három másik mechanizmus alkotóelemeit is tartalmazhatják.

A támadás kiváltása után a légutak megduzzadnak és meghúzódnak (hörgőgörcs), és nagy mennyiségű nyálkot választanak ki.

• A duzzanat és az extra nyálka részlegesen elzárja vagy elzárja a légutakat. Ez megnehezíti a levegő kinyomását a tüdőből (kilégzés).
• Ha ez egy ideig fennáll, a gyulladás rendellenes légáramlás-elzáródást eredményezhet, még akkor is, ha nincs rohama. Amikor a tüdőfunkció a krónikus gyulladás éve után már nem normalizálódik, az asztma a tüdőbetegség új osztályává válik, amelyet krónikus obstruktív tüdőbetegségnek (COPD) hívnak.

Az asztmát nem lehet meggyógyítani, de gyógyszeres kezeléssel ellenőrizni lehet.

• Nagyobb esélye van az asztma ellenőrzésére, ha azt korán diagnosztizálják és a kezelést azonnal megkezdi.
• Megfelelő kezelés esetén kevesebb és kevésbé súlyos rohama lehet.
• Kezelés nélkül gyakoribb és súlyosabb rohamokat tapasztalhat. Súlyos asztmás rohamotól is meghalhat.

Az asztma kiváltójának korai felismerése és elkerülése különösen fontos a foglalkozási asztma esetében.

• Mivel az emberek ennyi időt töltenek a munkahelyen, hajlamosak nagymértékben kitéve az eseményindítónak, mire a tünetek oka az asztma.
• Minél több időt tölt be a triggerrel, annál valószínűbb, hogy tartós tüdőgyulladás és légúti túlérzékenység lép fel.

A foglalkozási asztma a fejlett országokban a leggyakoribb munkahelyi tüdőbetegség. Az Egyesült Államokban asztmás néhány embernél ez a helyzet legalább részben munkájukhoz kapcsolódik.

Mi okozza a foglalkozási asztmát?

Az asztmának két összetevője van: az alapjául szolgáló krónikus gyulladás és az időszakos rohamok. Nem tudjuk pontosan, mi okozza a gyulladást. Amit tudunk, az asztma kialakulásának tendenciája a családokban fordul elő, és egyes emberek a tendenciával születnek.

Tudjuk, mi okozza az asztmás rohamokat: exponáló hatás. A roham sok szempontból hasonló az allergiás reakcióhoz.

• Az allergiás reakció a test immunrendszere által a "betolakodóra" adott válasz. Ez a betolakodó lehet anyag vagy bármi, amit a test „másként” érzékel.
• Amikor az immunrendszer sejtjei betolakodót érzékelnek, egy sor reakciót indítanak, amelyek segítik a betolakodó elleni küzdelmet.
• Ez a reakciósorozat okozza a nyálka és a hörgőgörcsök képződését. Ezek a válaszok asztmás rohamok tüneteit okozzák.

Foglalkozási asztma esetén a ravaszt olyan anyag vagy állapot jelenti a munkahelyen, amely asztma tüneteket okoz. Ezen anyagok és körülmények többsége nagyon gyakori, és általában nem tekinthető veszélyesnek. Noha ezek az anyagok és körülmények szinte bármilyen munkahelyen előfordulhatnak, a foglalkozási asztma a következő iparágakban és munkahelyekben a leggyakoribb:

• Műanyagipar
• Gumiipar
• Vegyipar
• Textilipar
• Elektronikai ipar
• Festés
• Nyomtatás
• Festés
• fémmegmunkálás
• Hegesztés
• Olajfinomítás
• Tisztítás
• Sütés és élelmiszer-feldolgozás
• Mezőgazdasági
• Kertészet, tereprendezés és kertészet
• Munka az állatokkal
• Laboratóriumi munka

Azok a triggerek, amelyek gyakran társulnak a tünetek megjelenésének késleltetésével (latencia periódus), két csoportba sorolhatók (a résztvevő molekulák mérete jellemzi). Ezek vagy nagy molekulatömegű, vagy alacsony molekulatömegű ágensek.

A nagy molekulatömegű ágensek általában fehérjék és poliszacharidok. Ezekre a szerekre példák lehetnek számos enzim (a sütéshez és az élelmiszeriparhoz használják), gabonafélék (a sütőiparban is láthatók), állati hulladékok és kagylók (laboratóriumi technikusokban, gazdálkodókban, élelmiszer-feldolgozókban találhatók) és latex (a egészségügyi dolgozók).

Az alacsony molekulájú ágensek gyakran rövidebb tünetekkel járnak, és általában nem tartalmazzák az orr- és szemirritációt. Ezekre a szerekre példaként említhetők az anhidridek (amelyeket gyakran használnak műanyagokban, festékekben és epoxikben), fémek (finomítókban, galvanizáláshoz, hegesztéshez használtak), diizocianátok (műanyagokban, spray-festékekben, öntödékben találhatók), specifikus faporok, mint például a vörös cédrus (megtalálható fafaragókban, bútorgyártókban, fűrésztelepben dolgozókban) és tisztítószerekben (amelyeket a karbantartó dolgozók egészségügyi szakemberei tartalmaznak).

Nem mindenkinek, aki ezen állapotoknak van kitéve, nem alakul ki asztma. Egyesek hajlamosabbak az asztmára, mint mások. Ezen anyagok némelyikének való kitettség az asztmától eltérő krónikus tüdőbetegségeket is eredményezhet. A foglalkozási asztma kockázati tényezői a következők:

• A ravasz gyakori kitettsége
• Allergia
• Családkori allergia vagy asztma
• Dohányzó

Ha az asztmát nem kezelik, a légutak fokozatosan alakulnak ki a túlreagálás mintázatánál, tehát az asztma alternatív kifejezése, a reaktív légúti betegség. A gyakori, mindennapi állapotok, például a cigarettafüst vagy a hideg levegő, asztma tüneteket okozhatnak. Valójában ez részét képezi az ember normális állapotának, ha kis mértékű hörgőgörcs lép fel, amikor a légutak hideg vagy száraz levegőnek vannak kitéve. Általában a test felső légútja melegíti és nedvesíti a levegőt, annak megelőzése érdekében.

Melyek a foglalkozási asztma tünetei?

A foglalkozási asztmában szenvedő emberek többségében a tünetek röviddel a munka megkezdése után jelentkeznek, és a munka elhagyása után enyhülnek.

• Sokan nincsenek tünetek vagy enyhébb tünetek azokon a napokon, amikor nem dolgoznak. A tünetek visszatérnek, amikor visszatérnek dolgozni.
• Egyes esetekben a tünetek a munkahét során fokozatosan romlanak, a hétvégén eltűnnek, és az új munkahét elindulásakor visszatérnek.
• Másokban a tünetek lassan alakulnak ki, és ezeket csak a napi munkavégzés elhagyása után lehet észrevenni. Ez a minta megnehezíti a munkahelyi eseményindító felismerését.
• A betegség későbbi szakaszaiban, hosszú távú, rendszeres expozíció után, a tünetek nem szűnnek meg a munkahely elhagyása után.

Ezek a foglalkozási asztma leggyakoribb tünetei. A legtöbb ember nem rendelkezik ezekkel a tünetekkel.

• köhögés
• zihálás
• Mellkasi szorítás
• Mellkasi fájdalom
• Tartós légszomj
• Extrém fáradtság

A munkahelyen előforduló, de a munkától jobban kiszabaduló allergiás tünetek a levegőben fellépő irritáló hatás jelei is lehetnek, amelyek az asztma tüneteit kiválthatják. A következő tünetek jelentkezhetnek:

• Szem: viszkető, égő vagy vizes
• Orr: viszkető vagy eldugult, tüsszentés
• Bőr: viszkető, vörös vagy irritált

Mikor kell orvoshoz fordulni a foglalkozási asztma esetén?

Ha olyan asztmás tünetek vannak a munkahelyén, amelyek jobban elmenekülnek a munkától, azonnal foglalkozzon az egészségügyi szolgáltatóval.

Ha foglalkozási asztmája van, előzetesen ki kell dolgozni egy cselekvési tervet az egészségügyi szolgáltatóval. A tervnek utasításokat kell tartalmaznia arról, hogy mit kell tenni, ha asztmás rohamakat észlel, mikor hívja fel az egészségügyi szolgáltatót, és mikor kell kórházi sürgősségi osztályra menni.

Noha az asztma visszafordítható betegség és kezelések állnak rendelkezésre, az emberek meghalhatnak súlyos asztma rohamban.

• Ha asztmás rohama van, és súlyos légszomjat szenved, vagy ha rövid idő alatt nem éri el az egészségügyi szolgáltatót, akkor a legközelebbi kórház sürgősségi osztályához kell mennie.
• Ne vezesse magát a kórházba. Van egy barátja vagy családtagja vezetni. Ha egyedül vagy, azonnal hívja a 911-et sürgősségi orvosi szállításra.

Foglalkozási asztma diagnózis

Ha asztmás tünetei vannak, és később orvosi ellátást igényel, egészségügyi szolgáltatója kérdéseket tesz fel és teszteket készít a tünetek okának meghatározására.

A megfelelő diagnózis elengedhetetlen a legmegfelelőbb kezelés biztosításához. Egészségügyi szolgáltatójának a kezelés megkezdése előtt meg kell erősítenie és dokumentálnia kell asztmáját.

Légzésteszteket kell végeznie a légutak állapotának meghatározására.

• Spirometria: A spirométer egy olyan eszköz, amely megméri, hogy mennyi levegőt lehet kilégzni, és milyen erőteljesen tudja kilégzni. A spirometria jó módja annak, hogy megnézhesse, mennyire romlik a légzése a roham során. Ezt a tesztet az orvosi rendelőben kell elvégezni; edzhet egy futópadon vagy álló kerékpáron, vagy elvégezheti a teszteket inhalációs gyógyszer használata előtt és után.
• Csúcsáramlásmérő: Ez egy másik módja annak mérésére, milyen erőteljesen tudsz lélegezni egy támadás során. Ez az eszköz kicsi és hordozható, és "terepen" használható. Ez az eszköz nagyon hasznos lehet. Ez olcsó, és a megfigyelést a nap különböző szakaszain elvégezhetjük, hogy elősegítsük a reakcióképes légúti folyamatokhoz kapcsolódó minták felismerését.

Ezeket a teszteket a munkahelyen lehet elvégezni annak meghatározására, hogy a légutak hogyan reagálnak a munkakörnyezetre. A teszteket a munkahelyre való belépés előtt, majd azután, hogy egy ideig a munkahelyen tartják, elvégzik, és az eredményeket összehasonlítják.

• Sok munkáltatónak van munkahelyi egészségügyi dolgozója, aki elvégezheti ezeket a teszteket.
• A vállalat képviselője gyakran együtt fog működni veled és az egészségügyi szolgáltatóval annak meghatározásában, hogy mi okozza a tüneteket.
• A társaságnak együtt kell működnie az asztma lehetséges kiváltó okainak munkahelyi expozíciójának értékelésében.

Nincs olyan vérvizsgálat, amely pontosan meghatározhatja az asztma okát.

• Vérét ellenőrizni lehet olyan fertőzés jeleinél, amelyek hozzájárulhatnak a tünetekhez.
• Súlyos rohamok esetén vért kell venni egy artériából, hogy pontosan meg lehessen határozni, mennyi oxigén és szén-dioxid van jelen a testében.

Mellkasi röntgenfelvétel is elvégezhető. Ez elsősorban az olyan egyéb állapotok kizárására szolgál, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak.

Asztma képek: A légutak gyulladásos rendellenességei

Hogyan kezelik a foglalkozási asztmát?

A foglalkozási asztma kezelése attól függ, hogy az asztma milyen súlyos.

• A megelőzés mindig a kezelés első választása. Ha az asztma nem túl súlyos, akkor elegendő lehet a megelőzés a tünetek elkerülésére. Néhány ember számára lehetséges, hogy csak elkerüljük a ravaszt, és elegendő a tünetek megelőzéséhez; mások számára a ravaszt elkerülésének és a gyógyszeres kezelésnek a kombinációja megelőzheti a tüneteket.
• A súlyos foglalkozási asztmában szenvedő embereknek fontolóra kell venniük, hogy másik állásra vagy más munkakörre váltsanak.

A kezelés célja a következő:

• Az asztma rohamok megelőzése
• A szokásos tevékenységek folytatása
• A tüdő normál vagy közel normális működésének fenntartása
• Annak érdekében, hogy a lehető legkevesebb gyógyszer-mellékhatás legyen

Vannak-e hazai jogorvoslati lehetőségek a foglalkozási asztma kezelésére?

Egy cselekvési terv kidolgozása érdekében működjön együtt az egészségügyi szolgáltatóval. Asztma rohamok elkerülése érdekében szorosan kövesse a kezelési tervet. Ha asztmás rohama van, az akcióterv segít a rohamok ellenőrzésében, és döntést hozhat arról, hogy mikor kell orvoshoz fordulni.

Mivel a foglalkozási asztma krónikus betegség, valószínűleg nagyon hosszú időn keresztül fog kezelésre szorulni, talán még egész életében. Az állapotának javításához és az Ön életének feltételeihez a legjobb módja az, hogy mindent megtanul az asztmájáról és arról, mit tehet azért, hogy jobbá tegye.

• Legyen partner az egészségügyi szolgáltatóval és az ő támogató személyzetével. Használja az általuk kínált erőforrásokat - információt, oktatást és szakértelmet - önmaga javításához.
• Kövesse az egészségügyi szolgáltató kezelési ajánlásait. Ismerje meg kezelését. Ha gyógyszert szed, ismerje meg, hogy az egyes gyógyszerek mit csinálnak és hogyan használják.
• Lásd az egészségügyi szolgáltatót az ütemezés szerint.
• Azonnal értesítsen a tünetek bármilyen változásáról vagy súlyosbodásáról.
• Jelentsen minden olyan mellékhatást, amelyet a gyógyszeres kezelés során észlel.

Az asztma roham esélyét csökkentő óvintézkedések a következők:

• Kerülje a ravaszt. Sok esetben ez nem azt jelenti, hogy el kell hagynia a munkáját, vagy meg kell változtatnia foglalkozását, bár ezt érdemes fontolóra venni. A legtöbb munkáltató veled dolgozik, hogy csökkentse vagy megszüntesse a munkahelyi kioldó tényezőt.
• A gyógyszereket az utasítások szerint vegye be.
• Ha dohányzik, hagyja ki.

Ha asztmás rohama van, menjen a cselekvési terv következő lépéséhez. Ne feledje a következő tippeket:

• Csak azokat a gyógyszereket vegye be, amelyeket az egészségügyi szolgáltatója felírt az asztmájára. Vegye őket az utasítások szerint.
• Ha a gyógyszer nem működik, ne vegyen be többet, mint amennyit az előírt. Az asztma gyógyszerek túlzott használata veszélyes lehet.
• Ne szedjen köhögéscsillapítót. Ezek a gyógyszerek nem segítenek az asztmában, és nemkívánatos mellékhatásokat okozhatnak.
• Ne használjon nem recept nélküli inhalátort. Ezek egy nagyon rövid hatású inhalátort tartalmaznak, amely nem elég hosszú ideig ahhoz, hogy enyhítse az asztma rohamot, és nemkívánatos mellékhatásokat okozhat.
• Ezek egy nagyon rövid hatású inhalátort tartalmaznak, amely nem elég hosszú ideig ahhoz, hogy enyhítse az asztma rohamot, és nemkívánatos mellékhatásokat okozhat.
• Az aszpirin (Bayer) és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például az ibuprofen (Advil) egyes személyeknél az asztma súlyosbodását okozhatják. Ezeket a gyógyszereket nem szabad az egészségügyi szakember tanácsai nélkül szedni.
• Ne vegyen be recept nélküli készítményeket, gyógynövényeket vagy kiegészítőket, még akkor sem, ha azok teljesen "természetesek", anélkül, hogy előbb beszélne az egészségügyi szolgáltatóval. Ezek közül néhánynak lehetnek nem kívánt mellékhatásai, vagy zavarhatja a gyógyszereket.
• Legyen kész arra, hogy folytassa a cselekvési terv következő lépését, ha szükséges.

Ha úgy gondolja, hogy gyógyszere nem működik, azonnal értesítse az egészségügyi szolgáltatót.

Foglalkozási asztma orvosi kezelése

A foglalkozási asztma kezelésének legfontosabb része a trigger elkerülése.

• A legtöbb ember feltételezi, hogy ez a munka lemondását és a foglalkozás megváltoztatását jelenti, de nem mindig ez a helyzet.
• Sok munkáltató együttműködik veled az expozíció csökkentése vagy leállítása érdekében. Ez jelentheti a dolgok általános elvégzését a munkahelyen, vagy további védelmet jelenthet az Ön számára. Ez azt jelentheti, hogy egy másik helyre költöztetik a munkahelyen.
• Mivel gyakran elfogadható megoldásokat lehet találni, sok asztma-szakember azt ajánlja, hogy ne hagyja abba az állását, amíg az összes lehetőséget kimerítik. Ha azonban az asztma nagyon súlyos, vagy a munkahelyen nem sikerül kezelni, előfordulhat, hogy azonnal el kell hagynia a munkáját.

Miután az asztma diagnózisát megerősítették, a gyógyszeres kezeléssel kezdheti el. Az asztma-gyógyszerek a következő két típusba sorolhatók:

• Kontrolling gyógyszerek: Ezek a tartós asztma hosszú távú kezelésére szolgálnak. Segítik a légutak nyitva tartását és csökkentik az asztma rohamok alapját képező tüdőgyulladást. Minden nap szedi ezeket, akár tünetei vannak, akár nem.
• Mentő gyógyszerek: Ezek asztma rohamok rövid távú kezelésére szolgálnak. Csak akkor veszi ezeket, ha tünetei vannak, vagy nagyobb a valószínűsége, hogy rohama van; például ha fertőzése van a légzőrendszerében.

Kezelési terve a következőket is tartalmazza:

• A trigger ismerete és a trigger lehető legnagyobb mértékű elkerülése
• Ajánlások az asztma kezelésében a mindennapi életben
• Rendszeres nyomonkövetési látogatások az egészségügyi szolgáltatónál, hogy figyelemmel kísérjék állapotát, függetlenül attól, hogy gyógyszert szed-e vagy sem

Ön és az egészségügyi szakember együtt dolgoznak ki egy cselekvési tervet az asztma roham esetén. A cselekvési terv a következőket tartalmazza:

• Hogyan kell használni mentőgyógyszereket?
• Mi a teendő, ha a mentő gyógyszer nem működik azonnal
• Mikor kell felhívni az egészségügyi szolgáltatót
• Mikor kell közvetlenül a kórház sürgősségi osztályához menni

Előfordulhat, hogy egészségügyi szakember rendszeresen, legalább eleinte rendszeresen használja a csúcsmennyiség-mérőt, hogy ellenőrizze, hogy a munkahelyi állapot hogyan befolyásolja a légutakat. A csúcsáramlásmérő egy egyszerű, olcsó eszköz, amely megméri, milyen erőteljesen tudja kilégzni.

• Ez egy jó módja annak, hogy segítsen Önnek és az egészségügyi szolgáltatónak megbecsülni az asztma súlyosságát.
• Kérdezze meg orvosát vagy egy asszisztensét, hogy mutassa meg, hogyan kell használni a csúcsmennyiség-mérőt. Figyelnie kell, hogy használja, amíg nem tudja helyesen megtenni.
• Vegyük nyilván az eredményeket. Idővel az egészségügyi szakember ezt a nyilvántartást felhasználhatja gyógyszerei javítására, az adag vagy a mellékhatások csökkentésére.
• A csúcsáramlás mérése közvetlenül az asztma roham előtt esik le. Ha rendszeresen használja a csúcsmennyiség-mérőt, akkor előrejelezheti, amikor támadásra kerül.
• Arra is fel lehet használni, hogy ellenőrizze a mentőgyógyszerekre adott reakcióját.

Foglalkozási asztma gyógyszerei

A kontroller gyógyszerek a tartós asztma hosszú távú kezelésére szolgálnak. Segítik a légutak nyitva tartását és csökkentik az asztma rohamok alapját képező tüdőgyulladást. A szabályozó gyógyszerek közé tartoznak a hosszú hatású béta-agonisták és a gyulladásgátló gyógyszerek.

Hosszú hatású béta-antagonisták: Ez a gyógyszercsoport kémiailag rokon az adrenalinnal, a mellékvesék által termelt hormonnal. Az inhalációs hosszú hatású béta-agonisták úgy működnek, hogy a légzőcsöveket legalább 12 órán át nyitva tartják. Meglazítják a légzőcsatornák izmait, kitágítják a járatokat és csökkentik a kilégzett légáram ellenállását, megkönnyítve a légzést. Segíthetnek a gyulladás csökkentésében is, de nincs hatással az asztma roham alapvető okaira. A mellékhatások közé tartozik a gyors szívverés és remegés. A szalmeterol (Serevent) és a formoterol (Foradil) hosszú hatású béta-agonisták.

A gyulladásgátló gyógyszerek minimalizálják az akut asztma roham alapját képező gyulladást. Ezek a gyógyszerek általában nem segítenek a roham során, de a rohamok során továbbra is szedniük kell őket.

• Az inhalációs kortikoszteroidok a gyógyszerek fő osztálya ebben a csoportban. A belélegzett szteroidok lokálisan hatnak, mivel közvetlenül a légzőcsövekbe koncentrálják hatásaikat, nagyon kevés mellékhatással bírnak a tüdőn kívül. A belélegezhető kortikoszteroidokra példák a beklometazon (Vancenase, Beclovent), a flutikazon (Flovent), a budezonid (Pulmicort) és a triamcinolon (Azmacort).
• Az asztma kezelésére alkalmazott egyéb gyulladásgátló gyógyszerek közé tartoznak az orális szteroidok, a leukotrién inhibitorok, metilxantinok és a kromolin-nátrium. Az ezekkel a gyógyszerekkel kapcsolatos további információkért lásd: az asztma és az asztma gyógyszereinek megértése.

A mentő gyógyszerek hörgőtágító szerek. Gyorsan megnyitják a duzzanat, hörgőgörcs és nyálka által bezárt légutak. Ezeket akkor veszik figyelembe, ha asztmás roham már megkezdődött. Ezek nem helyettesítik a gyulladáscsökkentő gyógyszereket. Ne hagyja abba a gyulladáscsökkentő gyógyszere (ke) t asztma roham alatt.

• A rövid hatású béta-2-agonisták a leggyakrabban használt mentési gyógyszerek. Ez a gyógyszercsoport kémiailag összefügg az adrenalinnal, a mellékvesék által termelt hormonnal. A belélegzett béta-2-agonisták gyorsan (perceken belül) gyorsan működnek, hogy megnyitják a légzőcsatornákat. Meglazítják a légzőcsatornák izmait, kitágítják a járatokat és csökkentik a kilégzett légáram ellenállását, megkönnyítve a légzést. Nem csökkentik a gyulladást, és nincsenek hatással az asztma roham alapvető okaira. A mellékhatások közé tartozik a gyors szívverés és remegés. Az Albuterol (Proventil HFA, Ventolin HFA, ProAir) a leggyakrabban használt béta2-agonista gyógyszer.
• Az antikolinerg szerek egy másik olyan gyógyszercsoport, amely mentális gyógyszerként használható az asztma rohamok során. A belélegzett antikolinerg gyógyszerek megnyitják a légutakat, hasonlóan a béta2-agonisták hatásához. Az inhalációs antikolinerg szerek valamivel hosszabb időt vesznek igénybe, mint a béta2-agonisták, hogy elérjék hatásukat, de ezek hosszabb ideig tartanak, mint a béta-2-agonisták. Gyakran használnak antikolinerg gyógyszert egy béta2-agonista gyógyszerrel együtt, hogy nagyobb hatást keltsenek, mint bármelyik gyógyszer önmagában megvalósítható. Az ipratropium-bromid (Atrovent) az inhalációs antikolinerg gyógyszer, amelyet jelenleg asztma gyógyítására használnak.
• A hosszú hatású antikolinerg tiotropiumot (Spiriva) ma már fenntartó gyógyszerként is alkalmazzák az asztma súlyosabb eseteiben.
• Az asztmában gyakran alkalmazzák a kombinált terápiát, amely egy hosszú hatású béta-2 agonistát és egy inhalálókészülékben kapható inhalációs kortikoszteroidot tartalmaz (például Advair, Symbicort, Dulera).

Foglalkozási asztma nyomon követése

Az asztma hosszú távú betegség, de kezelhető. Alapvető fontosságú az aktív részvétele a betegség kezelésében.

• Az utasítások szerint vegye be az előírt gyógyszert.
• Rendszeresen keresse fel orvosát az ajánlott ütemterv szerint.
• Az alábbi lépések végrehajtásával minimalizálhatja az asztma rohamainak gyakoriságát és súlyosságát.

Utókövetési látogatásain az egészségügyi szakember áttekinti, hogyan teljesített.

• Megkérdezi Önt a rohamok gyakoriságáról és súlyosságáról, a mentő gyógyszerek használatáról és a csúcsáram méréséről.
• Tüdőfunkciós teszteket kell végezni annak ellenőrzésére, hogy a tüdő hogyan reagál a kezelésére.
• Ez a megfelelő idő a gyógyszeres kezelés mellékhatásainak vagy a kezelésével kapcsolatos bármilyen probléma megvitatására.

Foglalkozási asztma megelőzése

A foglalkozási asztma kezelése az asztma rohamok megelőzésére vagy minimalizálására összpontosít. Ennek fő stratégiája a ravaszt érintő expozíció csökkentése vagy megállítása.

• Dolgozzon munkáltatójával a munkahely „tisztításáért”.
• Önnek vagy egészségügyi szolgáltatójának képesnek kell lennie arra, hogy megszervezze a munkahelyi levegőminőség mérését.
• A munkaadónak védőfelszerelést kell biztosítania, például maszkot vagy légzőkészüléket, hogy elkerülje a ravaszt.
• A légzőszervi irritáló szerek gondatlan használata vagy kiömlése, a nem megfelelő szellőzés és a nem megfelelő védőeszközök hozzájárulnak az asztma kialakulásához a munkahelyen. Ezek a problémák orvosolhatók.
• Ha ezek az intézkedések nem csökkentik a tüneteket, beszéljen a munkáltatójával egy másik pozíció átképzéséről, amely nem vonja maga után a triggert.

Foglalkozási asztmaprognózis

A foglalkozási asztmában szenvedő emberek többsége képes ellenőrizni állapotát, ha együttműködnek egy egészségügyi szolgáltatóval, és gondosan követik kezelési rendjüket.

Azok az emberek, akik nem kérnek orvosi ellátást, vagy nem követik a megfelelő kezelési tervet, valószínűleg súlyosbítják az asztmáját és a normál működési képesség romlását.