Primary Sclerosing Cholangitis: Visual Explanation for Students
Tartalomjegyzék:
- Mit kell tudni az elsődleges epehólyag-cholangitisről (PBC)?
- Mi a PBC?
- Milyen gyógyszereket hagytak jóvá az elsődleges epehólyag-cholangitis kezelésére?
- Melyek az elsődleges epehólyag-cholangitis szövődményei?
Mit kell tudni az elsődleges epehólyag-cholangitisről (PBC)?
Mi a PBC?
A primer biliáris cholangitis (PBC), amelyet korábban primer biliáris cirrhosisnak neveztek, egy autoimmun betegség, amely károsítja a máj epevezetékeit.
Milyen gyógyszereket hagytak jóvá az elsődleges epehólyag-cholangitis kezelésére?
Az egyetlen engedélyezett PBC kezelés az ursodeoxikolsav (ursodiol, UDCA, Actigall, URSO 250, URSO Forte) és az obetikolsav (csak az USA-ban és Kanadában található speciális gyógyszertárakban kapható). A fibrátok néha alkalmazhatók az ursodeoxikolsavval együtt. Más kezelések is adhatók a szövődmények kezelésére. A kezelés első vonalán az ursodeoxikolsav szerepel, amelyet általában a PBC-ben szenvedő emberek jól tolerálnak, és amelyet a végstádiumú májbetegség kialakulásának késleltetésére és a túlélés javítására használnak.
Vannak olyan emberek, akik nem tolerálják az ursodeoxikolsavat, így obetikolsavat lehet használni. Segíti az alkalikus foszfatáz, a gamma-glutamil-transzpeptidáz és az aminotranszferáz szint csökkentését, de nem igazolták, hogy javítja a túlélést vagy a betegséggel kapcsolatos tüneteket.
Néhány embernek metotrexát (Trexall, Rasuvo, Otrexup) és kolchicin (Colcrys, Mitigare) gyógyszereket lehet adni. Jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy ezek a gyógyszerek előnyösek lennének.
Melyek az elsődleges epehólyag-cholangitis szövődményei?
Az elsődleges epehólyag-tünetek komplikációi kezelést igényelhetnek.
Viszketés : Az enyhe tünetek esetén a hidratáló szerek segíthetnek. Mérsékelt vagy súlyos viszketést olyan gyógyszerekkel kezelik, mint például a kolesztiramin (Questran, Questran Light és Cholestyramine Light). A súlyos viszketés májátültetést igényelhet.
Metabolikus csontbetegség : A csontvesztés csökkentésére szolgáló életmódbeli intézkedések közé tartozik a megfelelő kalcium és D-vitamin bevitel, a testmozgás, a dohányzásról való leszokás, az esések megelőzésével kapcsolatos tanácsadás és a súlyos alkoholfogyasztás elkerülése. A bisfoszfonátok, például az alendronát (Fosamax, Binosto, Fosamax Plus D) az előnyben részesített kezelés a törések magas kockázatával rendelkező betegek esetén.
Malabsorpció : A kezelés magában foglalja az étrendi zsírok korlátozását. Tartalmazhatja a közepes láncú trigliceridekkel (MCT-k) történő kiegészítést, ha több kalóriára van szükség. Ha hasnyálmirigy-elégtelenség gyanúja merül fel, a hasnyálmirigy enzimpótlás hatékony lehet.
Vitaminhiány : 1000–1 500 mg kalcium és 1000 NE D-vitamin étrend és, ha szükséges, kiegészítők használata. Egyéb étrend-kiegészítőkre, például A, E és K vitaminokra lehet szükség.
Hypothyreosis : pajzsmirigyhormon-pótlással kezelve olyan adagban, amely a TSH-értéket a normál tartományban tartja.
Magas koleszterin- és zsíros növekedések a bőr alatt : Plazmaferézist (vértisztító eljárás) végezhetnek a vér koleszterinszintjének csökkentése érdekében.
Anémia : Orális vaspótló terápia ajánlott.
Száraz szem, szája és hüvely : Száraz szem esetén először használjon mesterséges könnyet és pilocarpine-t (Salagen, Isopto Carpine) vagy cevimeline-t (Evoxac) azon femberekben, akik nem reagálnak a mesterséges könnyekre. Ciklosporin szemészeti emulzió (Restasis) szintén használható. Szájszárazság és nyelési nehézségek esetén a nyálpótlókat kipróbálhatják. A Pilocarpine vagy a cevimeline alkalmazható olyan betegekben, akik nem reagálnak a nyálpótlásokra. Hidratáló szerek alkalmazhatók a hüvelyszárazsághoz.
Atopiás dermatitisz kezelési lehetőségek < < atopiás dermatitis kezelési lehetőségek < < atopiás bőrgyulladás kezelés opciók
A bipoláris rendellenesség kezelésének értékelése | Kezelési útmutató Healthline
Számos oka van annak, hogy miért nem gondolja, hogy a lehető legtöbbet hozza ki a bipoláris gyógyszereiből, ezért itt vannak olyan tényezők, amelyeket meg kell fontolnunk, mielőtt beszélne orvosával valami más próbálkozásról.
Elsődleges biliaris cirrhosis (pbc) betegség diéta és várható élettartam
Tudjon meg többet az elsődleges epehólyag-cirrózisról (PBC), májbetegségről, olyan tünetekkel, mint ödéma, fáradtság, viszketés, sárgaság, xanthóma és rák. A PBC kezelése az okától függ.
