Ismétlődő mozgási sérülések a carpalis alagútban, egyéb típusok és megelőzés

Ismétlődő mozgássérülések

Az ismétlődő mozgási sérülések olyan szöveti sérülések, amelyek ismételt mozgások eredményeként fordulnak elő. Ezek a leggyakoribb sérülések az Egyesült Államokban. Ezeket a rendellenességeket tovább súlyosbítja a mindennapi élet megterhelése.

Az ismétlődő mozgási sérülések az orvosok által észlelt összes atlétikai sérülés több mint felét teszik ki, és óriási veszteségeket okoznak a munkaerő költségei szempontjából. Egyszerű mindennapi tevékenységek, például labda dobása, padló súrolása vagy kocogás vezethetnek ehhez a feltételhez.

Az ismétlődő mozgási sérülések leggyakoribb típusai a tendinitis és a bursitis, az inak és a bursae sérülései. Ezeket a rendellenességeket nehéz megkülönböztetni, és gyakran együtt élnek.

íngyulladás

• Az inak egy fehér rostos szövet, amely összeköti az izomt a csonttal és lehetővé teszi a mozgást a test minden ízületében. Mivel az inaknak képesnek kell lenniük a mellékelt izom teljes súlyának elviselésére, nagyon erősek.
• A tendinitis az inak gyulladása. (Ha egy szó végén látszik "-itis", gondoljon "gyulladásra".)
• A tendinitis gyakori helyei a váll, a bicepsz és a könyök (például tenisz könyök).
• A férfiaknál valamivel nagyobb valószínűséggel fordul elő ez a rendellenesség.
• Az inak gyulladása általában a csontba való beillesztés helyén jelentkezik.
• Az ingek egy kenő hüvelyen futnak át, ahol az izmokhoz kapcsolódnak, és ez a köpeny is meggyulladhat. Ezt az állapotot tenoszinovitisnek nevezik.
  • A tenosynovitis szinte azonos a tendinitisszel, mivel mindkettőnek azonos okai, tünetei és kezelése vannak.
  • A csukló tenosynovitisa szerepet játszik a carpalis alagút szindrómában, amely a leggyakoribb kompressziós ideg rendellenesség, ám ezt az ok-okozati összefüggést soha nem bizonyították.

nyáktömlőgyulladás

• A bursae kis tasakok vagy tasakok, amelyeket olyan területeken találnak, ahol súrlódás alakulhat ki, és amelyek az inak és a csontok közötti terület párnázását vagy kenését szolgálják.
• A bursitis a bursa zsák gyulladása.
• Több mint 150 bursae van a testben.
• A legtöbb bursae születéskor van jelen, ám néhány ismétlődő nyomás helyeken lép fel.
• A bursitis előfordulásának leggyakoribb területei a könyök, a térd és a csípő.
• A bursitis különféle típusai lehetnek traumás, fertőző és köszvényes.
• A traumás bursitis az ismétlődő mozgási sérülésekkel járó típus.
• A traumás bursitis leggyakrabban a 35 évnél fiatalabb embereknél fordul elő.

Ismétlődő mozgási sérülések okai

Az ismétlődő mozgási rendellenességek a szövetben lévő mikroszkopikus könnyek miatt alakulnak ki. Amikor a test nem képes a szövetben lévő könnyeket helyrehozni, amint azok készülnek, gyulladás lép fel, ami fájdalomérzethez vezet.

Az ismétlődő mozgási sérülések okai a következők:

• Ismétlődő tevékenység
• Sérülés
• Kristálylerakódások (például köszvényben)
• Súrlódás
• Szisztémás betegség (rheumatoid arthritis, köszvény)

Ismétlődő mozgási sérülések tünetei

• Tendinitis: Az tendinitisszel kapcsolatos leggyakoribb tünet a fájdalom az érintett helyen. A tendinitiszt a gyulladt inak aktív mozgása súlyosbítja. A gyulladt inak feletti bőr vörös lehet és meleg tapintású.
  • Bicepsz: A fájdalmas hely általában a barázdában található, ahol a kar találkozik a válllal. A fájdalmat reprodukálhatja úgy, ha könyökét 90 fokon meghajlítja, és megpróbálja megfordítani a tenyerét (szupináció) az ellenállás ellen.
  • Tenisz könyök: Ez a fájdalom a könyökben jelentkezik, és a csukló hátának megrágásával (a csukló meghosszabbításával) reprodukálódik, mintha visszavisz egy teniszütőt a labdához.
  • Golfozó könyöke: Ez a fájdalom a könyökben is előfordul, de csak a csukló előrehajlításával súlyosbodik, mintha egy golflabdát ütne.
  • Rotátor mandzsetta: A karod oldalra emelése megismétli ezt a fájdalmat. A fájdalmas terület általában az érintett váll felett van.
• Bursitis: A gyakori tünetek között szerepel a fájdalom, érzékenység és csökkent mozgástartomány az érintett területen. Pirosság, duzzanat és ropogós érzés (crepitus) az ízület mozgatásakor szintén előfordulhat.
  • Térd: Ez a betegség magában foglalja a térdsapka alsó részének duzzanatát, amely piros és meleg tapintású. A térd mozgási tartománya általában kevesebb, a fájdalom miatt, amelyet a térd hajlítása és kiegyenesítése okoz.
  • Könyök: A könyök felett fájdalom, duzzanat és bőrpír jelentkezik. A fájdalom súlyosbodik, ha meghajol és karját a könyöknél nyújtja.
  • Csípő: A fájdalmat gyaloglás vagy az érintett oldalon fekvő nő. A lábát a test középső vonalától és felé fordítva szintén megismételheti a fájdalmat.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Mikor kell felhívni az orvost

• Fájdalom a karok és a lábak mozgásával
• Érzékenység ízület felett, vagy ahol az inak kapcsolódnak
• Pirosság és fokozott melegség az ízület felett
• Fájdalom, amely felébreszti az alvástól
• Nem képes aludni az érintett oldalon
• Képtelenség a normál napi tevékenységek elvégzésére (például a fogmosás vagy a zuhanyozás)

Mikor kell kórházba menni?

• Bizonyos tünetek és tünetek azt jelenthetik, hogy fertőzése van, és azonnal orvoshoz kell fordulni.
  • Ízületi fájdalom vagy érzékenység, amely lázhoz, hidegrázáshoz, hányingerhez vagy hányáshoz kapcsolódik
  • Ha egynél több ízület van jelen, vagy az ízületi fájdalom egyik ízületről a másikra vándorol
  • A magas kockázatú magatartás története (nem védett szexuális tevékenység több partnerrel, iv. Gyógyszerhasználat, nemi úton terjedő betegség története)
• Bármilyen súlyos ízületi fájdalom esetén a kórház sürgősségi osztályát kell felkeresni.

Vizsgálatok és tesztek ismétlődő mozgási sérülésekhez

íngyulladás

A tendinitis diagnózisát leggyakrabban anamnézis és fizikai vizsgálat alapján végzik.

A képalkotó vizsgálatok segíthetnek a diagnózis megerősítésében. A választott képalkotó vizsgálat az MRI. Az MRI nagyon részletes képet ad és könny, repedés, gyulladás vagy más betegségfolyamatokat azonosíthat. Az MRI nem hasznos az ínhüvely gyulladásának, a tenosynovitis megjelenítésében, hacsak folyadék nincs jelen a hüvelyben.

nyáktömlőgyulladás

Orvosa ellenőrzi, hogy a bursitis gyulladásos vagy fertőző okkal rendelkezik-e. A könyök és a térd nagyobb a fertőző ok oka, tehát valószínűleg folyadék ürül ki az ízületből, hogy bakteriális fertőzést lehessen ellenőrizni.

Azok a feltételek, amelyek nagyobb kockázatot jelentenek a fertőző bursitis szempontjából, a következők:

• Krónikus alkoholizmus
• Cukorbetegség
• uremia
• Köszvény
• Fizikai munka
• Krónikus obstruktív légúti betegség

Otthoni önellátás ismétlődő mozgási sérülések esetén

• A fájdalmas vagy duzzadt ízület otthoni gondozása magában foglalja a megemelkedést, és ne mozgassa azt addig, amíg orvoshoz nem lehet fordulni.
• A jég fájdalom és duzzanat enyhítésére is felhasználható.
  • A legtöbb hatóság javasolja a jegesedést naponta kétszer vagy háromszor 20-30 percig.
  • Tekerje be a jég vagy egy zacskó fagyasztott zöldséget egy törülközőt, és helyezze a területre.
• Ha a vállát érintette, ne tartsa mozdulatlanul hosszabb ideig, mint 24-48 órán keresztül, mert a válla válhat lefagyva, és csökkent mozgástartománya van.

Ismétlődő mozgási sérülések kezelése

• A Tendinitist legjobban immobilizálással és jéggel lehet kezelni a korai szakaszban, valamint a nedves hőt a hosszú távú szakaszban.
• A könyök körül elhelyezett sávok felhasználhatók a tenisz könyök és a golfozó könyöke számára.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-ok, például aszpirin, naproxen vagy ibuprofen) lehet felírni a gyulladás csökkentésére. Az összes NSAID-ot étkezés közben kell bevenni a gyomorpanasz elkerülése érdekében.
• Ha az ízületi gyulladását vagy a bursitisét nem javítják az NSAID-k, az orvos úgy dönthet, hogy szteroidokat injektál a gyulladás környékére. Általános szabály, hogy egy 12 hónapos időszak alatt nem lehet háromnál több injekció ugyanazon a területen.
• Amint a tünetek javulnak, el kell kezdenie a fokozatos mozgástartási gyakorlatot.
• Az ilyen típusú kezelés kivételt képez a váll bevonása.
  • A vállot nem szabad 24-48 órán keresztül immobilizálni, hogy a befagyott váll, az úgynevezett tapadó kapszulitisz minimálisra csökkenjen.
  • Az ultrahang és a meleg vízfürdő mellett fizikoterápiát kell végeznie.
  • A váll tendinitis kezelésének célja elsősorban a vállízület teljes mozgástartásának fenntartása, és a tünetek enyhítése másodlagos.
• A gyulladásos bursitis kezelése hasonló a tendinitis kezeléséhez.
• Pihenjen, jég, és emelje fel karját vagy lábát.
• Alternatív kezelések a fájdalomcsillapító krémek, a kapszaicin krém (a recepción kapható fájdalomcsillapító krém, amely a cayenne-bors összetevőjéből készül), valamint a szteroid gyógyszerek, ha képesek ezek bevételére.
• Ha a bursitist fertőzés okozta, akkor a kezelést a megfelelő antibiotikumokkal kell elvégezni.
• Szteroid injekció alkalmazható, de csak gyulladásos bursitis esetén. Kerülni kell a szteroid injekciókat fertőző bursitis esetén, mivel ezek fokozhatják a szervezet fertőzésre való hajlamát.

Ismétlődő mozgáskárosodások megelőzése

A tendinitis és a bursitis megelőzése a legtöbb szempontból hasonló.

• Végezzen megfelelő bemelegedési és lehűtési manővereket (elengedhetetlen az inak és a csontok megfelelő egészségéhez).
• Kerülje az olyan tevékenységeket, amelyek miatt a sérülés felgyulladhat. Ez felgyorsítja mind a tendinitis, mind a bursitis gyógyulását.
  • Ha egy sövényvágó használata fájdalmat okozott neked, kerülje ezt a tevékenységet, és mások is kedvelik.
  • Ha a munka fölött az ismétlődő mozgási sérülést okozott, akkor a munkahelyi egészségügyi vezetője képes lesz arra, hogy átalakítsa a munkahelyét, így nem kell a feje fölé kerülnie.
• Gyakorold a mozgástartományú gyakorlatokat, különösen íngyulladás esetén. Ezek fontosak a funkció minimális csökkenésének biztosításához.
• Használjon szalagot vagy szalagot az inak feszültségének csökkentésére, amely sporttevékenységekkel, például tenisz és golf. Ezeket az eszközöket szabadon vásárolhatják meg, vagy orvosától.

Ismétlődő mozgási sérülések kilátásai

• A tendinitis kitűnő prognózissal rendelkezik, megfelelő ellátással.
• A bursitis esetek túlnyomó része jól gyógyul.
• Ha a kezelés nem működik, a bursae műtéti eltávolítására lehet szükség.