Övsömör oltás, szövődmények, jelek és tünetek

Mi az övsömör kezelése?

Számos hatékony kezelés létezik a zsindelyről, amely a varicella zoster vagy a bárányhimlő vírusának felnőttkori kifejeződése. A vírusos betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek (vírusellenes szerek) csökkenthetik a kiütés súlyosságát és időtartamát, ha korán kezdik (a kiütés megjelenésétől számított 72 órán belül). Tartalmazzák:

• aciklovir (Zovirax),
• valaciklovir (Valtrex) vagy
• famciklovir (Famvir).

A vírusellenes gyógyszerek mellett fájdalomcsillapító gyógyszerekre is szükség lehet az állapot tüneteinek kezelésére. Mind a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, mind bármely kábítószer-fájdalomcsillapító gyógyszer felhasználható a zsindely fájdalomcsillapításában.

Az érintett területet tisztán kell tartani. A fürdőzés megengedett állapotban van, és a területet szappannal és vízzel meg lehet tisztítani. A hűvös kompressziók és a viszketésgátló krémek, például a calamine testápoló is enyhítést nyújthatnak. Aluminium-acetát-oldat (Burow vagy Domeboro oldat, a gyógyszertárban kapható) felhasználható a hólyagok és az olaj kiszáradásának elősegítésére.

Milyen tünetei vannak az övsömör?

A zsindely általában jól gyógyul, és kevés probléma merül fel. Előfordulhat azonban, hogy a betegségből származó hólyagok heveny bakteriális fertőzést alakulhatnak ki, cellulitot okozva, amely bakteriális bőrbetegség. Ha ez megtörténik, a terület megpirosodik, meleg, szilárd és érzékeny. A seb körül vörös csíkok képződhetnek. Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szakemberrel. Az antibiotikumok felhasználhatók ezeknek a szövődményeknek a kezelésére, és remélhetőleg elkerülhetők a fertőzéshez kapcsolódó hegesedések.

Nagyobb aggodalomra okot adó komplikáció akkor jelentkezik, amikor a zsindely befolyásolja a beteg arcát, különösen a homlokát és az orrát. Ebben a helyzetben lehetséges, bár nem valószínű, hogy az övsömör hatással lehet a szemre (herpes zoster ophthalmicus néven ismert), látásvesztéshez vezethet. Ha övsömör van a homlokán vagy az orrán, akkor az egészségügyi szakembernek értékelnie kell a szemét.

A zsindely ritka szövődménye Ramsay Hunt szindróma. Ebben az esetben a fejidegek (V, IX és X agyidegek) érintettek. A tünetek között szerepelhet a perifériás arcideg gyengeség és süketés. A jellegzetes kiütés gyakran figyelhető meg a fül és a fülcsatorna körül.

Mi az a posztherpetikus neuralgia?

Az övsömör leggyakoribb szövődménye a posztherpesz neuralgia. Ez akkor fordul elő, amikor az övsömörhez kapcsolódó idegfájdalom egy hónapnál tovább fennáll, még a kiütés megszűnése után is. Ez az érzés idegeinek a vírus általi irritációjának eredménye. A fájdalom súlyos és gyengítő lehet. A posztherpeszes neuralgia elsősorban az 50 év felettieknél fordul elő, és a zsindelyes emberek 10–15% -át érinti. Bizonyítékok vannak arra, hogy a zsindely vírusellenes szerekkel történő kezelése csökkentheti a posztherpeszes neuralgia időtartamát és előfordulását.

A posztherpeszes neuralgia fájdalma gyógyászati ​​kezeléssel csökkenthető. A triciklusos antidepresszáns gyógyszereket (amitriptylin és mások), valamint az antiszepacionális gyógyszereket (gabapentin, karbamazepin és pregabalin) mind felhasználták a posztherpeszes neuralgiával kapcsolatos fájdalom enyhítésére. Az FDA 2012-ben jóváhagyta a gabapentin enacarbil (Horizant) alkalmazását, amelyet korábban nyugtalan lábak szindróma kezelésére használtak posztherpeszis neuralgia kezelésére. A kapszaicin krém (Zostrix), a forró chili paprika származéka, helyileg alkalmazható a területen a hólyagok meggyógyulása után a fájdalom csökkentése érdekében. A közvetlenül a bőrre alkalmazott lidocaine-fájdalomcsillapítások (Lidoderm) szintén hasznosak lehetnek az idegfájdalmak enyhítésében azáltal, hogy az idegeket helyi lidokain-érzéstelenítéssel zsibbadják. Ezeket a fájdalomcsillapító lehetőségeket meg kell beszélni az egészségügyi szakemberrel.

Hogyan lehet megakadályozni a zsindelyt?

Jelenleg két övsömör oltás van, Zostavax és Shingrix néven. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) ajánlásai szerint az 50 éves vagy annál idősebb egészséges felnőtteknek Shingrix-et kell kapniuk, amelyet két injekció formájában, 2-6 hónapos elválasztással adnak. Még azoknak a felnőtteknek is, akik korábban kaptak Zostavax-ot, mostantól további Shingrix-et kell kapniuk. Csirkehimlő-oltás is rendelkezésre áll. A CDC-ből származó információk szerint a varicella immunizálás első adagját a gyermekek 12-15 hónapon belül, a második adagot 4-6 éves korban kapják. A felvételek megakadályozzák a bárányhimlőt, bár továbbra is veszélyben vannak az övsömör, a potenciális posztherpetikus neuralgia és a későbbi életkori kapcsolódó állapotok.