Tinnitus tünetei, kezelése és otthoni gyógymódok

Tények és a fülzúgás meghatározása (csengés a fülekben)

• A fülzúgás olyan csengő, zümmögés, remegés, kattanás vagy más típusú zaj, amely úgy tűnik, hogy a fülből vagy a fejből származik, nem pedig egy külső forrásból.
• A fülzúgás nem önmagában betegség, hanem más állapotok, például:
  • Halláskárosodás
  • Fülfertőzés
  • Fül viasz felhalmozódása
  • Hangos zajhatás
  • Fül trauma
  • Bizonyos gyógyszerek
  • Meniere-kór
  • Agydaganatok vagy más daganatok a fül közelében
  • Véráramlási problémák
  • Terhesség
  • Anémia
  • Túlműködő pajzsmirigy
• Az agy körülvevő folyadék nyomásának növekedése és a temporomandibularis ízület (TMJ) rendellenessége
• A fülzúgás fő tünete a hang hallása a fülében nem olyan külső forrás miatt, amelyet senki nem hall. A zajt gyakran csengetésnek, zümmögésnek, kattanásnak vagy rohanásnak nevezik. Hallásvesztés és szédülés fordulhat elő, ha a fülzúgás Meniere-kór következménye.
• Mivel a fülzúgást más egészségügyi állapotok okozzák, amelyek orvosi kezelést igényelhetnek, az orvosnak értékelnie kell, különösen akkor, ha a fülzúgás csak az egyik oldalán van, hirtelen van, vagy hallásvesztéssel jár.
• A fülzúgás kezelése az okától függ, és magában foglalhatja gyógyszereket, stresszcsökkentő technikákat, biofeedback, életmód megváltoztatását, tinnitus átképző terápiát (TRT), maszkoló eszközöket és kognitív viselkedési terápiát (CBT).
• Az otthoni jogorvoslatok általában nem ajánlottak a fülzúgás kezelésére, mivel nem feltétlenül foglalkoznak az alapvető okkal.
• A fülzúgás bizonyos eseteinek elkerülésének legjobb módja a hallás károsodásának, például a hangos zajnak való elkerülése. Sok más ok miatt nem lehetséges a tinnitus tüneteinek megelőzése.
• A tinnitus legtöbb esetben jelenleg nincs gyógymód.
• A fülzúgás tünetei idővel megjelenhetnek és mennek, és ha fülzúgása volt, akkor valószínűleg megismétlődik. Noha bosszantó lehet, a legtöbb ember megtanulhatja megbirkózni vele. A stressz, az étrend és a zajhatás súlyosbíthatja a tüneteket.

Hogyan kell mondani ezt a szót: Tinnitus?

A tinnitus e-NIGHT-us vagy TIN-ih-tus kiejtése.

Mi a fülzúgás?

A fülzúgás csengetés, zümmögés, sziszegő, swishing, kattanás vagy egyéb zaj, amely látszólag a fülből vagy a fejből származik. Legtöbbünknek fülcsengés vagy fülhangok tapasztalhatók valamikor. A süket és egyéb kommunikációs rendellenességeket vizsgáló nemzeti intézet (NIDCD) szerint az USA-ban a felnőttek kb. 10% -a - közel 25 millió amerikai - legalább öt percig tartó fülzúgást tapasztalt az elmúlt évben. A fülzúgást gyakrabban azonosítják fehér egyéneknél, és a tinnitus gyakorisága az Egyesült Államokban délen csaknem kétszer olyan gyakori, mint északkeleti.

A fülzúgás rendkívül zavaró lehet az emberek számára. Sok esetben ez nem súlyos egészségügyi probléma, hanem inkább egy kellemetlenség, amely eltűnhet. Néhány fülzúgással küzdő embernek azonban orvosi vagy műtéti kezelésre lehet szüksége. Tizenhat millió amerikai évente orvosi kezelést igényel a fülzúgás miatt, és azok körülbelül egynegyede tapasztalja, hogy ez olyan súlyosan zavarja napi tevékenységeiket.

Hol származik a feltétel?

A fülzúgás a hallórendszer négy szakaszának bármelyikében előfordulhat. Ide tartoznak a következők:

1. Külső fül
2. Középfül
3. Belső fül
4. Agy

Bizonyos fülzúgás vagy "fejzaj" normális. Az okától függően számos módszer és kezelés segíthet.

A külső, középső és belső fül szerkezetének képe

Különböző típusú fülzúgás, tünetek és az általuk kibocsátott hangok

• Szubjektív fülzúgás: Ez a leggyakoribb fülzúgás, mivel hangot hall, de senki más nem hallja azt.
• Kattintás vagy pulzáló fülzúgás: Az általuk okozott zaj általában egy zümmögő vagy csengő hang, de lehet, hogy egy kattanó vagy rohanó hang, amely együtt jár a szívverésével.
• Objektív fülzúgás: Ez sokkal ritkább tinnitus. Az ilyen típusú orvos néha valóban hallhat egy hangot, amikor figyelmesen hallgatja.

Milyen betegségek, állapotok és gyógyszerek okoznak tinnitus tüneteket?

A fülzúgás önmagában nem betegség, hanem inkább valami más tükröződik a hallórendszerben vagy az agyban.

Hallásvesztés: A fülzúgás valószínűleg leggyakoribb oka a hallásvesztés. Az öregedéssel vagy a fül sérülése miatt (zaj, drogok vagy vegyi anyagok) a fül azon része, amelyet hallhatunk, a cochlea megsérül. A jelenlegi elméletek azt sugallják, hogy mivel a cochlea már nem továbbítja a normál jeleket az agyhoz, az agy összezavarodik és lényegében saját zajt fejleszti ki, hogy pótolja a normál hangjelek hiányát. Ezt akkor hangnak, fülzúgásnak kell értelmezni. Ezt a fülzúgást súlyosbíthatja bármi, ami rosszabbá teszi a hallást, például fülfertőzések vagy felesleges viasz a fülben.

Trauma: Ha a fülzúgást fül trauma okozza, akkor általában mindkét fülben észlelhető, mivel általában mindkét fül ugyanazon zajnak, drogoknak és más hatásoknak van kitéve.

A hangos zajnak való kitettség : A hangos zajkibocsátás manapság nagyon gyakori oka a tinnitusnak, és gyakran károsítja a hallást is. Sajnos sokan nem aggódnak a lőfegyverek, a nagy intenzitású zene vagy más források által okozott túl hangos zaj káros hatásai miatt. A NIDCD szerint huszonhat millió amerikai felnőtt szenvedett zaj okozta hallásvesztésnek.

Gyógyszerek: Olyan gyógyszerek, mint az aszpirin (ha túlzottan használják), aminoglikozid-antibiotikumok (a fertőzés elleni küzdelem hatékony formája) és a kinin. Ismert, hogy több mint 200 különféle gyógyszer mellékhatása a fülzúgás.

Meniere-kór: A tünetek között szerepel szédülés, fülzúgás és fülteljesedés, halláscsökkenés, amely órákig tarthat, de ettől elmúlik. Ezt a betegséget valójában maga a fül problémája okozza. A fülzúgás csupán tünet.

Akusztikus neuroma: Ez a tinnitus ritka szubjektív oka, és magában foglal egy bizonyos típusú agydaganatot, akusztikus neuroma néven ismert. A daganatok azon a idegen nőnek fel, amely hallást biztosít, és fülzúgást okozhat. Ez a fajta állapot általában csak az egyik fülben észlelhető, ellentétben a halláskárosodás által előidézett gyakorisággal, amelyet általában mindkét fülnél észlelnek. Az objektív fülzúgás okait általában könnyebb megtalálni.

Pulzáló fülzúgás: Ez a probléma általában a véráramláshoz kapcsolódik, akár a fül melletti normál vagy rendellenes erek révén. A pulzáló fülzúgás okai közé tartozik a terhesség, vérszegénység (vérsejtek hiánya), pajzsmirigy túlzott aktivitása vagy a fül közelében lévő erekben résztvevő daganatok. A pulzáló fülzúgást a jóindulatú intrakraniális magas vérnyomásnak (az agyat körülvevő folyadék nyomásának növekedése) ismert állapot okozhatja.

Az objektív fülzúgástípusok kattintását a TMJ eltérítési rendellenességei, vagy a fül vagy a torok izmainak „ráncolódása” okozhatják.

Mit tegyek, ha a fülzúgás jelei és tünetei vannak?

A legtöbb újonnan észlelt fülzúgást orvosnak vagy más egészségügyi szakembernek kell értékelnie. Mivel a tinnitus általában valami más tünete, ha hirtelen kezdődik, keresse fel orvosát. Ez különösen akkor fontos, ha a fülzúgást csak az egyik oldalon hallják.

Noha a tinnitus eseteinek többségét nem akut orvosi problémák okozzák, bizonyos tüneteket és jeleket ki kell értékelni annak meghatározása érdekében, hogy a tünetek súlyosbodó betegség miatt nem.

Ha bármelyik ilyen probléma elõfordul, hívja fel orvosát vagy más egészségügyi szakembert.

• Bármilyen fülzúgás vagy fülcsengés hirtelen fellép, különösen az egyik fülben, vagy halláscsökkenéssel jár. A hirtelen halláscsökkenést gyakran fülzúgás kíséri, és vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek a hallás helyreállításában. Bizonyos típusú daganatok hirtelen hallást is okozhatnak.
• Viszonylag gyorsan ellenőrizni kell a pulzáló (szívveréssel ritmikus) és hirtelen fellépő fülzúgást is. Nagyon ritka esetekben ilyen fülzúgás kialakulhat a fül közelében lévő aneurizma (az erek falának kidudorodása) vagy a nagyon magas vérnyomás hirtelen fellépése miatt.
• Bármikor, amikor a problémát észreveszik a személyiség változásaival, a beszéd- vagy járási nehézségekkel, vagy bármilyen más mozgási problémával összefüggésben, értékelni kell a stroke lehetséges esélyét.
• Ha folyamatosan csenget a füle, és ez befolyásolja a mindennapi életét, keresse meg orvosát vagy más egészségügyi szakembert.

Milyen típusú orvosok és más egészségügyi szakemberek kezelik a fülzúgást?

A fülzúgás kezdeti diagnosztizálását háziorvos vagy orvos végezheti. Lehet, hogy otolaringológushoz (fül-, orr- és torok-szakemberhez vagy ENT-hez) fordulnak.

A tinnitus alapvető okától függően más egészségügyi szakembereket is láthat a következő állapot kezelésére:

• Fogorvos temporomandibularis ízületi (TMJ) rendellenességek (TMJ) vagy más fogászati ​​problémák kezelésére
• Kardiológus (szívszakértő) szívbetegség esetén
• Onkológus (rákos szakember) agydaganat vagy más rák esetén
• Nőgyógyász a nők hormonális változásaival szemben
• Endokrinológus (az endokrin rendszer rendellenességeinek szakorvosa) a pajzsmirigy betegségeire
• Neurológus (agy és idegrendszer szakember) nyaki vagy méhnyak rendellenességek esetén
• Audiológus (hallás- és egyensúlyi rendszerek szakember), hogy segítsen a terápiában
• Gyógytornász a sérülések vagy a törzs okozta problémák kezelésére
• Pszichológus, hogy tanácsot adjon Önnek a kérdés kezelésében

Van-e teszt a probléma okának diagnosztizálására?

• A fülzúgás kezdeti orvosi értékelésének teljes kórtörténetét, valamint a fej és a nyak fizikai vizsgálatát kell tartalmaznia, beleértve a környéken levő különféle idegeket.
• A teljes halláspróbát (audiogram) szintén el kell végezni. A fülzúgás típusától függően szükség lehet akár speciális audiogrammra is, amelyet halló agytémaként (ABR) vagy agyi letapogatásra, például számítógépes tomográfia (CT) letapogatásra vagy mágneses rezonancia leképezésre (MRI) lehet szükség.
• Egyes esetekben elvégezhető a vérnyomás és esetleg néhány vérvizsgálat a pajzsmirigy működésének felmérésére.
• Nagyon ritka esetekben gerinccsapot lehet elvégezni a koponya és a gerincvelő folyadéknyomásának mérésére.

Hogyan kezelik a fülzúgást?

Ha csengenek a füled, orvosát vagy más egészségügyi szakembert kell értékelnie. A fülzúgás kezelése az okától függ.

Példák a probléma tüneteinek kezelésére:

• Gyógyszerek (beleértve az antidepresszánsokat és a szorongásgátlókat is)
• Az érzelmi stressz csökkentése a stresszkezelési technikák révén
• biofeedback
• Hallókészülék
• Tanácsadás
• Hordható vagy asztali hanggenerátorok
• Akusztikus idegi stimuláció
• Cochleáris implantátumok
• csontkovácsolás
• Fizikoterápia
• Csontkovács
• Műtét (neurectomia vagy mikrovaszkuláris dekompresszió)
• Bite implantátumok TMJ-s betegek számára
• Életmód változások

Fontos, hogy kövesse az orvos útmutatásait a tinnitus további értékelésének és vizsgálatának megszerzéséhez. A további vizsgálatokhoz szüksége lehet fül-, orr- és torok-szakember (otolaringológus) vagy audiológus találkozójára. Fontos, hogy kövessük ezeket az ajánlásokat, amikor azok megerősítésre kerülnek, hogy a fülzúgását nem más betegség okozta.

Természetes, kiegészítő vagy otthoni gyógymódok a tünetek enyhítésére

A fülzúgás legtöbb esetét a fül-, orr- és torokorvosnak ki kell értékelnie, mielőtt az otthoni kezelés megkezdődik, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fülzúgást nem más kezelhető probléma okozza.

Gyógynövényes otthoni gyógyszereket (ginkgo biloba, melatonin) és a cink-vitamint az American Otolaryngology Academy nem ajánlja. A lipo-flavonoid egy kiegészítő, amelyet a tinnitus enyhítésére hoznak forgalomba, de jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy a betegség legtöbb esetben hatékony; azonban hasznos lehet Meniere-kór tünetei esetén. Mielőtt bármilyen gyógynövényt vagy tőzsdén kívüli természetes gyógyszert elkezdene, kérdezze meg orvosát vagy más egészségügyi szakembert.

Gyógyszerek és egyéb kezelési terápia fülzúgás esetén

A fülzúgás kezelése a probléma okától függ. Az esetek többségében a hallószerv károsodása okozza. Ezekben az esetekben általában csak kezelésre van szükség, csak annak megerősítésére, hogy a hangokat nem egy másik kezelhető betegség okozza.

A nagyon ritka esetekben, amikor a tinnitus rendkívül zavaró, számos kezelési lehetőség létezik.

• A leghatékonyabbak közé tartozik a szorongásgátló vagy antidepresszáns gyógyszeres kezelés, és néha a maszkolókat kicsi eszközök, például hallókészülékek, amelyek megakadályozzák a fülzúgás hangját "fehér zaj" segítségével.
• A "hangterápia" külső zajokat használ, hogy megváltoztassa a páciens észlelését vagy a tinnitusra adott reakcióját. Ezek a külső hangok elfedhetik a fülzúgást vagy elvonhatják tőle.
• Azok számára, akiket a fülzúgás csak aludni próbál, a ventilátor, a rádió vagy a fehér zajszóró hangja általában a probléma enyhítéséhez szükséges.
• A fülbe illeszkedő hordható hanggenerátorok lágy hangot, például véletlenszerű hangokat, zenét vagy "shhhhhh" hangot használnak, hogy elfedjék a fülzúgást.
• A legtöbb fülzúgással küzdő ember úgy találja, hogy tünetei súlyosabbak, ha stressz alatt van, így a relaxációs technikák hasznosak lehetnek.
• Kerülje a koffeint, mert ez súlyosbíthatja a tüneteket.
• A biofeedback segíthet vagy csökkentheti a fülzúgást néhány betegnél.
• A fülzúgás átalakító terápia (TRT) kiképzi, hogy normál módon fogadja el a fülzúgás hangjait, segítve ezzel kevésbé tisztában lenni. A maszkoló eszközök hasonlítanak a hallókészülékekre, és alacsony szintű hangokat generálnak, amelyek csökkenthetik a hangok tudatosságát.
• A TRT-hez hasonlóan a kognitív viselkedésterápia (CBT) segíthet abban, hogy újraképzzön, hogy kevésbé zavarja magát a zaj miatt.
• A pszichológiai tanácsadás segíthet az embereknek megbirkózni azáltal, hogy eszközöket biztosít számukra a gondolkodásmód és a tünetekre való reagálás megváltoztatásához.
• Kerülje az aszpirint vagy az aszpirintermékeket nagy mennyiségben.
• A halláskárosodás rontja a probléma hatását, ezért viseljen hallásvédő készüléket és kerülje el a hangos zajokat, amelyek nagyon fontosak a hangok és tünetek súlyosbodásának megelőzése érdekében.
• A hallókészülékek segíthetnek az embereknek, ha a hallásvesztés kíséri fülzúgását. A hallókészülékek beállíthatók és megkönnyítik a hallást, így kevésbé valószínű, hogy észreveszik.
• Ha súlyos halláskárosodás kíséri fülzúgást, akkor cochleáris implantátumok használhatók. A hallókészülékhez hasonlóan ezek az eszközök jobban segítik a betegeket a külső zajok meghallásában, ami segíthet elfedni a hangokat.
• Azoknak az embereknek, akiknek fülzúgása nagyon hangos vagy tartós, az akusztikus idegi stimulációnak nevezett új technika segít megváltoztatni az agy idegi áramköreit, segítve ezzel a hangok és egyéb jelek érzékenyítését.
• Ha ezt a TMJ harapás rendezése okozza, vagy más fogászati ​​kezelés segíthet a tünetek enyhítésében.
• Osteopathia, fizikoterápia vagy kiropraktika segíthet a tünetek enyhítésében.
• Szélsőséges esetekben műtétek, például neurektómia (a cochleáris ideg eltávolítása) vagy mikrovaszkuláris dekompresszió (a cochleáris ideg dekompressziója) végezhetők a tünetek enyhítésére.
• Azokban az esetekben, amikor a fülzúgást a többi ritka probléma (például egy daganat vagy aneurizma) okozza, a kezelés a fő probléma megoldását foglalja magában. Bár ez nem mindig oldja meg a problémát, egyesek megjegyzik, hogy tüneteik enyhülnek. A fülzúgás csak nagyon ritka eseteit azonosíthatók, megjavítható betegségek okozzák.
• A transzkraniális mágneses stimuláció, az antidepresszánsok és az antikonvulzánsok kezelését az American Otolaryngology Academy nem javasolja .

Meg lehet akadályozni ezt a problémát?

A tinnitus egyetlen valódi megelőzése a halláskárosodás elkerülése. A halláskárosodástól eltérő legtöbb oknak nincs megelőzési stratégiája.

Az American Tinnitus Association szerint több dolgot megtehetsz, hogy megvédje magát a túlzott zaj okozta fülzúgástól:

• Védje hallását munkahelyén. Munkahelyén a Munkahelyi Biztonsági és Egészségvédelmi Hivatal (OSHA) előírásait kell követnie. Viseljen füldugót vagy fülvédőt, és kövesse a munkaadó által megszabott hallásvédelmi előírásokat.
• Ha fülét zavaró zaj (koncert, sportesemény, vadászat) közelében viseljen hallásvédőt, vagy csökkentse a zajszintet.
• Még a mindennapi zajok, például a haj szárításának szárítása vagy a fűnyíró használata, védelmet igényelhetnek. Tartsa kéznél a füldugót vagy a fülvédőt ezekhez a tevékenységekhez.

Van gyógymód a tinnitusra?

Jelenleg a legtöbb fülzúgás nem gyógyítható. A tinnitus típusától függően a tünetek hajlamosak idővel megjelenni és menni. A stressz szint, az étrend és a zajnak való kitettség ronthatja a fülzúgást. Sokan bosszantónak találják a fülzúgást, ám nehézségek nélkül megtanulják alkalmazkodni. Valószínű, hogy ha fülzúgása volt, akkor a jövőben ismét meg fog jelenni.