A prosztatarák megértése: A Gleason Scale

A számok ismerete

Ha Ön vagy egy szeretett személy esetében diagnosztizálták a prosztatarákot, már ismerheti a Gleason-skálát. Donald Gleason orvos kifejlesztette az 1960-as években. Olyan pontszámot nyújt, amely segít megjósolni a prosztatarák agresszivitását.

A patológus egy mikroszkóp alatt vizsgálja a szövetmintákat a prosztata biopsziájából. A Gleason pontszám meghatározásához a patológus összehasonlítja a rákos szövet mintáját a normál szövetekkel.

PontozásA két szám összege

A patológus két külön osztályt oszt ki a két legfontosabb daganatos sejtmintázatnak a prosztata szövetmintájában. Meghatározzák az első számot, figyelve a területet, ahol a prosztata rákos sejtek a legjelentősebbek. A második vagy másodlagos osztály azon területre vonatkozik, ahol a sejtek majdnem ugyanolyan kiemelkedőek.

Ez a két szám összeadja a teljes Gleason pontszámot, ami 2 és 10 között van. A magasabb pontszám azt jelenti, hogy a rák nagyobb valószínűséggel terjed.

Amikor megbeszéljük orvosával a Gleason pontszámát, kérdezzük meg mind az általános, mind a másodlagos osztályt. A Gleason-pontszám 7 lehet származtatható az elsődleges és a másodlagos osztályok közül, például a 3-as és a 4-es, vagy a 4-es és a 3-as kategóriákból. Ez jelentős lehet, mivel egy elsődleges 3-as fokozat azt jelzi, hogy a domináns rákos terület kevésbé agresszív, mint a másodlagos terület. A fordított igaz, ha a pontszám 4-es és másodlagos 3-as fokozatból származik.

Egyéb tényezőkMinden tényező közül sok

A Gleason pontszám csak egy szempont a rák előrehaladásának kockázatának megállapításában és a kezelési lehetőségek mérlegelésében. Orvosa meg fogja fontolni az életkorát és általános egészségi állapotát, valamint további vizsgálatokat a rákos megbetegedések és a kockázati szintek meghatározására. Ezek a tesztek a következők:

digitális rektális vizsgálat (DRE)

• csontvizsgálat
• MRI
• CT
• Az orvosa mérlegelni fogja a prosztata-specifikus antigén (PSA) sejtek a prosztata mirigyben. A PSA-t a vér milliliterenkénti nanogrammja (ng / ml) mérik. A PSA szint egy másik fontos tényező a rák előrehaladásának kockázatának felmérésében.

Pontszámok Mit jelent a Gleason pontszám?

Alacsony kockázat

Az NCI szerint 6 vagy annál alacsonyabb Gleason-pontszám, 10 ng / ml vagy annál alacsonyabb PSA-szint és egy korai daganatos állapot helyezi az alacsony kockázatú kategóriába. Együtt, ezek a tényezők azt jelentik, hogy a prosztatarák valószínűleg nem növekszik vagy terjed más szövetekre vagy szervekre sok éven át.

Néhány férfi ebben a kockázati kategóriában megfigyeli a prosztatarákot, aktív megfigyeléssel. Rendszeres ellenőrzéseket végeznek, amelyek a következők lehetnek:

DRE

• PSA-tesztek
• ultrahang vagy egyéb képalkotás
• további biopsziák
• Közepes kockázat

Gleason pontszám 7, PSA 10 és 20 ng között / ml, és közepes daganatos stádium közepes kockázatot jelent. Ez azt jelenti, hogy a prosztatarák valószínűleg nem növekszik vagy terjed több évig. Ön és kezelőorvosa mérlegelni fogja az életkorát és általános egészségi állapotát a kezelési lehetőségek mérlegelése során, amelyek a következők lehetnek:

műtét

• sugárzás
• gyógyszerek
• ezek kombinációja
• nagy kockázat

8 vagy annál magasabb, 20 ng / ml feletti PSA-szint és egy fejlettebb tumor állapot kíséretében, a rák előrehaladásának magas kockázata. Nagy kockázatú esetekben a prosztatarák szövetének nagyon különbözik a normál szövettől. Ezeket a rákos sejteket néha úgy jellemzik, hogy "rosszul differenciáltak. "Ezek a sejtek még korai stádiumú prosztataráknak tekinthetők, ha a rák nem terjedt el. A magas kockázat azt jelenti, hogy a rák néhány év múlva növekedni fog vagy elterjed.

OutlookKieping a számok perspektívában

A magasabb Gleason pontszám általában azt jósolja, hogy a prosztatarák gyorsabban növekszik. Ne feledje azonban, hogy a pontszám önmagában nem tudja megjósolni a prognózist. Amikor értékeli a kezelési kockázatokat és előnyöket az orvosával, győződjön meg róla, hogy megérti a rákos állapotot és a PSA szintjét is. Ez a tudás segít eldönteni, hogy az aktív felügyelet megfelelő-e. Segítséget nyújt Önnek abban is, hogy kiválasztja a leginkább megfelelő kezelést.