Neuroendokrin daganatok (karcinoid daganatok) gyermekeknél

Mik a neuroendokrin (karcinoid) daganatok?

A neuroendokrin daganatok (beleértve a karcinoid daganatokat) általában a gyomor vagy a bél nyálkahártyájában alakulnak ki, de más szervekben is kialakulhatnak, például a hasnyálmirigy, a tüdő vagy a máj. Ezek a daganatok általában kicsik, lassan növekednek és jóindulatúak (nem rákosak). Néhány neuroendokrin daganat rosszindulatú (rákos) és a test más részeire terjed. A gyermekek neuroendokrin daganata néha kialakul a függelékben (egy tasak, amely a vastagbél első részéből kilóg a vékonybél vége közelében). A daganat gyakran található a műtét során, hogy eltávolítsák a függeléket.

Melyek a neuroendokrin (karinoid) daganatok jelei és tünetei gyermekeknél?

Néhány neuroendokrin daganat hormonokat és más anyagokat szabadít fel. Ha a daganat a májban van, akkor ezeknek a hormonoknak a nagy része megmaradhat a testben, és a jelek és tünetek csoportját, úgynevezett karcinoid szindrómát okozhat. A szomatosztatin hormon által kiváltott karcinoid szindróma a következő tünetek és tünetek bármelyikét okozhatja. Kérdezze meg gyermeke orvosát, ha gyermekének a következők valamelyike ​​fennáll:

• Pirosság és meleg érzés az arcon és a nyakon.
• Gyors szívverés.
• Légzési nehézség.
• Hirtelen vérnyomásesés
  • (nyugtalanság,
  • zavar,
  • gyengeség,
  • szédülés, és
  • sápadt, hűvös és nyúlós bőr).
• Hasmenés.

Más betegségek, amelyek nem neuroendokrin daganatok, ezeket a tüneteket és tüneteket okozhatják.

Hogyan diagnosztizálják a neuroendokrin (karcinoid) daganatokat?

A rák tüneteit ellenőrző teszteket használják a neuroendokrin daganatok diagnosztizálására és stádiumára. Ide tartozhatnak:

• Fizikai vizsga és történelem.
• Vérkémiai vizsgálatok.

A neuroendokrin daganatok diagnosztizálására használt egyéb tesztek a következők:

• Teljes vérkép (CBC) : Egy eljárás, amelynek során vért vesznek, és ellenőrzik a következőket:
  • A vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék száma.
  • A vörösvértestekben a hemoglobin (az oxigént hordozó protein) mennyisége.
  • A vérminta vörösvértestekből álló része.
• Huszonnégy órás vizeletvizsgálat : Olyan teszt, amelyben 24 órán át vizeletet gyűjtenek bizonyos anyagok, például a hormonok mennyiségének mérésére. Az anyag szokatlan (a normálnál nagyobb vagy annál alacsonyabb) mennyisége a szervben vagy szövetben betegség jeleként jelentkezhet, amely azt okozza. A vizeletmintát megvizsgáljuk, hogy tartalmaz-e karcinoid daganatok által előállított hormont. Ezt a tesztet karcinoid szindróma diagnosztizálására használják.
• S omatosztatin receptor szcintigráfia : A radionuklid letapogatásának egy típusa, amelyet fel lehet használni daganatok megtalálására. Nagyon kis mennyiségű radioaktív oktreotidot (egy daganatokhoz kapcsolódó hormont) fecskendeznek a vénába, és áthaladnak a vérben. A radioaktív oktreotid hozzákapcsolódik a daganatokhoz, és egy speciális kamera, amely a radioaktivitást érzékeli, azt mutatják, hogy a daganatok hol vannak a testben. Ezt az eljárást oktreotid letapogatásnak és SRS-nek is nevezik.

Mi a kezelés és a prognózis a gyermekek neuroendokrin (karcinoid) daganatainak?

A mellékletekben szereplő neuroendokrin daganatok kezelése a következőkre terjedhet ki:

• Műtét a függelék eltávolításához, ha a daganat kicsi és csak a függelékben található.
• A függelék, a nyirokcsomók és a vastagbél egy részének eltávolítását célzó műtét, ha a daganat nagyobb, a közeli nyirokcsomókba terjedt, és a függelékben található.

A vastagbélbe, a hasnyálmirigybe vagy a gyomorba terjedt neuroendokrin daganatok kezelése megegyezik a felnőttkori magas fokú neuroendokrin daganatok kezelésével.

A gyermekek ismétlődő neuroendokrin daganatainak kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Klinikai vizsgálat, amely ellenőrzi a páciens daganatos mintáját bizonyos génváltozások szempontjából. A betegnek nyújtott célzott kezelés típusa a génváltozás típusától függ.

A neuroendokrin daganatok prognózisa gyermekekben a függelékben általában kiváló a daganatos beavatkozás után. Azok a neuroendokrin daganatok, amelyek nem szerepelnek a függelékben, általában nagyobbak vagy a diagnózis időpontjában a test más részeire elterjedtek, és nem reagálnak jól a kemoterápiára. A nagyobb daganatok valószínűbb, hogy visszatérnek (visszatérnek).