Osteoporosis FAQ: meghatározás, kezelés, gyógyszerek és tünetek

Mi az osteoporosis?

Az oszteoporózis (porózus csont) olyan csontbetegség, amelyben csontvesztés fordul elő, így a csontok gyengülnek és nagyobb valószínűséggel törnek. Megelőzés vagy kezelés nélkül az oszteoporózis fájdalom vagy tünetek nélkül is előrehaladhat, amíg egy csont el nem törik (törés). Az osteoporosis törései általában a csípőn, a gerincon, a bordákon és a csuklón fordulnak elő.

Mi okozza a csontritkulást?

A csontok kemény és élettelen struktúráknak tűnhetnek, de valójában élő szövetek. A csontokat testünk folyamatosan lebontja és újracsontozza (a csontfelszívódásnak nevezett folyamat révén), miközben az új csont egyidejűleg lerakódik. Ha a csontok gyorsabban lebomlanak, mint amennyire lerakódnak, alacsony csonttömeg (osteopenia) és csontritkulás léphet fel.

Melyek a csontritkulás tünetei és jelei?

Sok emberben az alacsony csonttömeg (osteopenia) és az osteoporosis tünetek nélkül fordul elő. Csontritkulásban szenvedő betegekben egy egyszerű mindennapi mozgás, például egy élelmiszerbolt táska felvétele hirtelen fellépő hátfájást okozhat, és ez lehet az első tünet. A csontritkulás egy időn át történő előrehaladtával a gerinc (csigolyák) csontos építőelemei összeomlhatnak. Az összeomlott csigolyák súlyos hátfájásként érezhetők, vagy magasságvesztést vagy gerinc-deformációt okozhatnak. Amikor a gerinccsigák összeomlanak a hát felső részén, az görbületpontra (dowager púpjára) vezethet. Az oszteoporózisban leggyakrabban eltört csontok a csípő, a gerinc, a csukló és a bordák, bár a test bármely csontját az osteoporosis befolyásolhatja, és megtört. A gerinc törések tartós magassági veszteségeket okozhatnak.

Mikor fordul elő oszteoporózis?

Osteoporosis bármilyen életkorban előfordulhat. Azonban ez gyakoribb az 50 évnél idősebb embereknél, és minél idősebb egy ember, annál nagyobb az osteoporosis kockázata. Ennek oka az, hogy gyermekkori és tizenéves korban az új csont általában gyorsabban adódik hozzá, mint a régi csont eltávolítása. Ebben az időben fontos a kalciumban, foszfátban és D-vitaminban gazdag étrend. Ennek eredményeként a csontok nagyobbá, nehezebbé és sűrűbbé válnak. A csontsűrűség és a maximális erősség 20-25 éves korig érhető el. A csontok sűrűsége és szilárdsága meglehetősen stabil 25 és 45 év között. A csontsűrűség enyhe csökkenése 30 éves kor után kezdődik, mivel a csont lassabban kezd lebomlani (egy rezorpciónak nevezett folyamat), mint az új csont. A nők esetében a csontvesztés a menopauza utáni első néhány évben a leggyorsabb, ám ez fokozatosan folytatódik a menopauza utáni években. A csontsűrűség csökkenésével osteoporosis alakulhat ki. A férfiakban ez a folyamat 10 évvel lassabb.

Ki veszélyezteti az oszteoporózist?

Bizonyos kockázati tényezők kapcsolódnak az osteoporosis kialakulásához. Sok csontritkulásban szenvedő embernek számos kockázati tényezője van, ám néhány oszteoporózisban nincs. Néhány kockázati tényező nem változtatható meg. Ide tartoznak a következők:

• Nem: A nők nagyobb valószínűséggel alakulnak ki csontritkulás, mint a férfiak.
• Kor: Minél idősebb egy ember, annál nagyobb az osteoporosis kockázata.
• Fizikai felépítés: A kicsi és vékony csonttal rendelkező emberek nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
• Faj: A fehér és az ázsiai nők vannak a legnagyobb veszélyben.
• Családtörténet: Ha egy személy szülei osteoporosisban szenvedtek, akkor fennáll a veszélye.

Néhány kockázati tényező módosítható. Ide tartoznak a következők:

• A nemi hormonok szintje: A nők alacsony ösztrogénszintje, különösen a menopauza után, és a férfiak alacsony tesztoszteronszintje osteoporosishoz kapcsolódik.
• Anorexia, étrend: Az alacsony kalcium-, foszfát- és D-vitamin étrend kockázati tényező.
• Gyógyszerek felhasználása: A glükokortikoidok - amelyek betegségek széles körére vonatkoznak, ideértve az ízületi gyulladást, asztmát, Crohn-betegséget, lupust és más betegségeket - és csontritkulást okozhatnak.
• Inaktív életmód
• Dohányzás
• Túlzott alkoholfogyasztás

Az 1 perces csontritkulás kockázati tesztet a Nemzetközi Osteoporosis Alapítványtól is elvégezheti.

Hogyan lehet kimutatni az oszteoporózist?

Sajnos sok ember nem tudja, hogy csontritkulásuk van-e, amíg nem törnek csontot. Addigra a csontok már gyengék. Az osteoporosis azonban korai felismeréssel és kezeléssel megelőzhető vagy késleltethető. A csontsűrűség-tesztnek nevezett speciális tesztek mérik a csontsűrűséget (szilárdságot) a test különféle helyein, például a csípőn, a gerincon és a csuklón. Ezek a tesztek gyorsak (kevesebb, mint 15 perc alatt), fájdalommentesek és nem invazív jellegűek, és rendkívül hasznosak az osteoporosis szűrésében és diagnosztizálásában. Ez a csontsűrűség-mérés kvantitatív értékelést eredményez, úgynevezett T-pontszámot, amelyet fel lehet használni a kezelés során a diagnózishoz és a monitorozáshoz. A csontsűrűség-teszt kimutathatja az oszteoporózist a törés előtt, és meg tudja becsülni a törött csont valószínűségét a jövőben. A csont ásványianyag-sűrűségének (BMD) kettős energiájú röntgen abszorpciós (DXA) vizsgálata meghatározhatja a csontvesztés mértékét és / vagy felhasználható a kezelés hatásainak monitorozására. Beszéljen orvosával ezekről a tesztekről.

Mely egészségügyi szakemberek kezelik a csontritkulást?

Az oszteoporózist kezelő egészségügyi szakemberek körébe tartoznak az alapellátásban részt vevő orvosok, például az általános orvosok, a háziorvosok, az internisták, valamint a nőgyógyászok, reumatológusok, endokrinológusok, fizikusok és ortopéd sebészek. Az osteoporosis kezelésének további szolgáltatói között vannak a fizikoterápiák, a táplálkozási szakemberek és a foglalkozási terapeuták.

Osteoporosis képei: Van-e veszélyben a csontod?

Mi az osteoporosis kezelése ?

Az oszteoporózis kezelése magában foglalja az életmód megváltoztatását és a gyógyszereket is. A kezelési programok a táplálkozásra, a testmozgásra és a biztonsági kérdésekre összpontosítanak, hogy megakadályozzák az eséseket, amelyek csonttörést okozhatnak. A kiegészítő kalcium és D-vitamin alapvető kulcsa mind az osteopenia, mind az osteoporosis kezelésében. Az orvos gyógyszert írhat fel a csontvesztés lassítására vagy megállítására, a csontsűrűség növelésére és a törés kockázatának csökkentésére. A rendelkezésre álló orális gyógyszerek közé tartozik az alendronát (Fosamax), raloxifen (Evista), ibandronát (Boniva) és a risedronát (Actonel) a postmenopauzális osteoporosis megelőzésére és kezelésére. A Zoledronate (Reclast) egy évente egyszeri intravénás infúzió a posztmenopauzális osteoporosis megelőzésére és kezelésére. A teriparatid (Forteo) öninjekciózható gyógyszer, amelyet menopauza utáni nők és férfiak osteoporosis kezelésére használnak. Az alendronát fel lehet használni a férfiak csontritkulásának kezelésére is. A glükokortikoidok által kiváltott csontritkulást az alendronát és a risedronát kezeli férfiakban és nőkben.

Más gyógyszereket, köztük az ösztrogént vagy hormonpótló terápiát (ET / HRT) használnak a menopauza utáni osteoporosis megelőzésére, és a kalcitonint kezelésre engedélyezik. Beszéljen orvosával ezekről a gyógyszerekről.

Melyek az osteoporosis szövődményei?

Az osteoporosis fő szövődménye a csonttörés. Attól függően, hogy milyen csonttörés történt, és hogyan törnek, további komplikációk fordulhatnak elő. Például, ha az alsó részben egy gerinccsigát egy kompressziós törés okozta, ez a csont közvetlen nyomását okozhatja a gerincvelő idegszövete ellen, súlyos fájdalmat és az alsó végtagok funkciójának elvesztését okozhatja. A csigolyák összeomlása a hát felső részén (mellkasi csigolyák) nehéz légzést okozhat.

Mi az előrejelzés az osteoporosisban szenvedő betegek számára?

A korai kezelésnél jobb a prognózis, mint a későbbi kezelésnél. A súlyos osteoporosis veszélyes. Az osteoporosis optimális kezelésének kulcsa a lehető leghamarabb felfedezni. A csontsűrűség jelenlegi vizsgálata egy egyszerű szűrési módszer, amely felhasználható a csontok elvékonyodásának megállapítására. Az osteoporosis kezelésére jelenleg kapható gyógyszerek jelentősen csökkentik a csonttörések kockázatát osteoporosisos betegekben.

Lehetséges a csontritkulás megelőzése?

Az oszteoporózis elkerülhető azáltal, hogy gyermekkorban és tizenéves korban eléri a csúcscsúcsot (maximális csontsűrűség és erő), és tovább növeli a csonttömeget, egyre öregedve, főleg 30 éves kor után. az egészséges csontok a következők:

• Szerezzen be elég kalciumot és D-vitamint tej fogyasztásával vagy tejtermékek étkezésével az egészséges táplálkozásban.
• Ne fizikai testmozgást végezzen.
• Ne dohányozz.
• Kerülje a túlzott alkoholfogyasztást.

Vegye figyelembe, hogy egyes gyógyszerek, például a glükokortikoidok hosszú távú használata (betegségek széles körére felírt gyógyszerek, beleértve az ízületi gyulladást, asztmát, a Crohn-kórot, a lupust és más tüdő-, vese- és májbetegségeket) veszteséget okozhat csontsűrűség. Vegye fel a kapcsolatot a kezelőorvosával, hogy megvitassa az osteoporosis megelőzését vagy kezelését ilyen körülmények között.

A csontvesztést okozó egyéb gyógyszerek közé tartoznak bizonyos antiszezizáló szerek, például a fenitoin (Dilantin) és a barbiturátok, az endometriosis kezelésére használt gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) analógok, az alumíniumtartalmú antacidok túlzott használata, bizonyos rákkezelések férfiakban és nőkben egyaránt és túlzott pajzsmirigy-hormon. Beszéljen orvosával. Ezenkívül beszéljen orvosával a sok gyógyszerről, amelyek rendelkezésre állnak az oszteoporózis késleltetésére vagy megelőzésére.

További információ az osteoporosisról

Országos Osteoporosis Alapítvány
1232, 22. utca északnyugati részén
Washington, DC, 20037-1292
202-223-2226
Nemzetközi Osteoporosis Alapítvány

Osteoporosis Képek

A bal oldali kép csökkentett csontsűrűséget mutat osteoporosisban. A jobb oldali kép a normál csontsűrűséget mutatja.

A nyíl a gerinccsonttöréseket jelzi.

A. Normál gerinc, B. Közepesen csontritkulásos gerinc, C. Súlyosan csontritkulásos gerinc.