Scarlet láz tünetei, kezelése, okai, fertőző és képek

A skarlátláz tények és a történelem

• A skarlát (néha scarlatina néven is ismert) egy fertőző betegség, amelyet a következők jellemeznek
  • láz,
  • torokfájás (faringitisz), és a
  • jellegzetes kiütés.
• A skarlátot az A csoportba tartozó Streptococcus fertőzés okozza, ugyanazok a baktériumok, amelyek felelősek az "strep torok" kialakulásáért, és más egyéb bőrfertőzések (például impetiigo és erysipela).
• A skarlát különösen a gyermekkori betegség, 2-10 éves gyermekeknél fordul elő, bár ritkábban fordulhat elő idősebb gyermekeknél és felnőtteknél.
• Az antibiotikumok bevezetése és elterjedt használata miatt az ezzel az egyszerre féltetett betegséggel kapcsolatos előfordulási és halálozási arány jelentősen csökkent.
• Mivel annyira fertőző, a skarlát gyakran a 19. században pusztító járványokért felelős. 1923-ban George és Gladys Dick férje és felesége csapata azonosította a skarlát fellépéséért felelős streptococcus baktériumot, és nem sokkal ezután elkülönítették a skarlát láz jellegzetes kiütéséért felelős toxint. Ennek eredményeként létrejött egy teszt, amelyet egyszer alkalmaztak az egyén immunitásának vagy skarlátra való hajlamának meghatározására, és egy szabadalmaztatott oltás kifejlesztéséhez.
• A vakcinát már nem használják, mivel használatát antibiotikumok alkalmazásával megszüntették.

A skarlát láz kiütés képe

Milyen tünetek és jelek vannak a skarlát?

A skarlát fellépő tünetek és jelek általában egy-négy nappal a streptococcus fertőzésnek való kitettség után kezdődnek (inkubációs időszak). Mint korábban már említettük, a skarlát általában a garat streptococcus fertőzésével társul, ezért a tünetek és jelek kezdetben hasonlóak lesznek a STREP torokhoz, és a következők bármelyikét tartalmazhatják:

• Torokfájás
  • A torok vörösödött és duzzadtnak tűnhet, és fehér foltok lehetnek a mandulán vagy a torok hátán (mandulaváladék).
• Fejfájás
• Láz
• Hidegrázás
• Rossz közérzet
• Hasi fájdalom
• Hányinger
• Hányás
• Duzzadt és érzéki nyirokcsomók a nyak oldalán (nyaki nyirokcsomó-nyálkahártya-megbetegedés)

Körülbelül egy-négy nappal a betegség kezdete után jellegzetes bőrkiütés jelentkezik, amely a következő tulajdonságokkal rendelkezik.

• A kiütés általában a mellkason, a nyakon és a hónalj területén kezdődik, majd a test más területeire terjed.
• A bőrkiütés gyakran kifejezettebb és vörösödött a bőrgyűrűkben, például axilla, nyaka, a csigolyák területén, valamint a könyök (antecubitalis fossa) és a térd (poplitealis fossa) ráncaiban. Az ezeken a területeken repedt hajszálerek okozhatják a kiütés vonalakként való megjelenését (Pastia vonalaknak nevezzük).
• A kiütést finom és durva textúrájúnak (például csiszolópapírnak) írják le, amely többszörös vörös lyukasztó léziókból áll. A kiütés elnyomódik, ha rányomják.
• Az arc kipirultnak és a száj körüli terület sápadt lehet (keringési sápadtság).
• A kiütés bárhol 2-7 napig tarthat. A kiütés elhalványulása után a bőr meghámozódni kezd (rétegződés), és ez akár több hétig is eltarthat. A bőrhámlás mértéke és időtartama közvetlenül kapcsolódik a kiütés kezdeti súlyosságához. A gyakran érintett területek az ujjak, a lábujjak, a tenyér, az axilla és az ágyék.
• A betegség első egy-két napja során a nyelv fehér színű bevonattal rendelkezik, amelynek felületén kiálló, duzzadt és vörös papillák vannak. Körülbelül négy-öt nap elteltével a fehér bevonat lecsúszik, és vörös színű nyelvet mutat, kiemelkedő papillákkal (eper nyelv).

Mi okozza a skarlát?

A skarlátot az exotoxint termelő A csoport béta-hemolitikus sztreptokokkusz (GABHS), nevezetesen a Streptococcus pyogenes fertőzés okozza .

• Egy adott toxin felszabadulása okozza a skarlát-lázban észlelt jellegzetes skarlát színű kiütést (ami a betegség nevét adja).
• Az esetek többségében a skarlát a garat sztreptokokkusz fertőzése (strep torok) következtében jelentkezik, bár ritkábban fordulhat elő más helyek, például a bőr streptococcus fertőzéseinek eredményeként.
• Becslések szerint a skarlát láz az egyének legfeljebb 10% -ánál alakul ki, akiknél streptococcus faringitisz alakul ki.
• A skarlát alakulhat ki az év bármely szakában, bár ez gyakoribb télen és tavasszal.
• A sztreptokokkusz baktérium általában a levegőben levő légcseppeken keresztül terjed, amelyeket fertőzött egyének vagy olyan baktériumok továbbítanak, akik baktériumokat hordoznak, de nem tapasztalnak tüneteket (tünetmentes hordozók).
• A streptococcus-fertőzések átterjedhetnek a fertőzött szekréciókkal való közvetlen érintkezés során és ritkán az élelmiszerek által terjesztett kitörések révén.
• Az átvitel fokozódik zsúfolt környezetben, ahol az egyének szorosan érintkezésbe kerülnek egymással (például iskolákban vagy napközi otthonokban).

Mikor kell felhívni az orvost a skarlátra?

Ha fáj a torok, különösen akkor, ha lázhoz vagy kiütéshez kapcsolódik, forduljon az egészségügyi szolgáltatóhoz. Noha a torokfájást legtöbb esetben vírusos fertőzés okozza, az egészségügyi szolgáltatónak meg kell erősítenie, hogy nincs „strep torkája” és skarlátja - ezek olyan betegségek, amelyek felírásakor gyógyszereket (antibiotikumokat) igényelnek a lehetséges szövődmények és lerövidítheti a betegséget.

Gyerekkori bőrproblémák Képek

Hogyan diagnosztizálják a skarlát?

A skarlát jelentését diagnosztizálhatja az egészségügyi szolgáltató, az egészségügyi kórtörténetből, a fizikai vizsgaból és a laboratóriumi vizsgálatokból származó információk felhasználásával.

• Mivel a skarlátos esetek többségében strephok társul, az egészségügyi szakember gyengéden megdörzsölheti a torok hátát és a mandulákat egy pamut tamponnal, hogy értékelje ezt a betegséget.
• A gyors antigén-kimutatási teszt, amelyet néha gyors strep-tesztnek is neveznek, néhány percen belül eredményt szolgáltathat, míg a torok tenyészete (amely érzékenyebb) 24–48 órát igényelhet, mielőtt az eredmények rendelkezésre állnak.
• Bizonyos esetekben az egészségügyi szolgáltató választhat vérvizsgálatot. A teljes vérszám bizonyíthatja a fertőzés bizonyítékait, és a sztreptokokkusz ellenanyag-tesztelés (például az antistreptolizin O-teszt) bizonyítékot szolgáltathat a korábbi streptococcus-fertőzésről, bár ez a vizsgálat nem hasznos a betegség akut fázisában.
• Végül, abban a ritka esetben, amikor a streptokokkusz fertőzés alternatív helyről származik, ezeket a területeket megfelelő értékelni és tesztelni kell a streptokokkusz fertőzés megerősítése érdekében.

Mi a skarlát kezelése?

• Az antibiotikumok a skarlát kezelésének sarokkövei, és általában gyógyítóak.
• Az antibiotikumok nemcsak megakadályozzák a sztreptokokkusz fertőzéssel járó lehetséges szövődményeket (például akut reumás láz), hanem rövidítik a tünetek időtartamát (akár egy napig) és csökkentik a fertőzőképességet.
• Általában a skarlátos betegek nem fertőzőek legalább 24 órás antibiotikum szedése után.
• A leggyakrabban használt antibiotikumok közé tartozik az orális penicillin VK 10 napon át történő beadása vagy a penicillin G benzathine egyszeri intramuszkuláris injekciójának beadása.
• Az alternatív antibiotikumok közé tartozik az első generációs cefalosporin gyógyszer osztály. A penicillinre allergiás személyek számára az eritromicin (EES granulátum, EES-200, EES-400, EES-400 Filmtab, EryPed, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab) ajánlott.
• Nagyon fontos az Ön számára felírt antibiotikumok teljes befejezése, mivel az antibiotikumok korai abbahagyása nem megfelelően kezelt fertőzést eredményezhet, ezáltal növelve a lehetséges szövődmények kialakulásának kockázatát.

Vannak hazai gyógymódok a skarlátra?

A skarlát láz diagnosztizálása után számos intézkedés létezik, amelyek segítenek enyhíteni a tüneteket és gyorsítani az otthoni gyógyulást. A skarlátos esetek túlnyomó többsége otthon kezelhető, kivéve, ha a betegség ritka súlyos szövődményei alakulnak ki.

• Scarlet lázban szenvedő betegek szabadon kapható gyógyszereket is kaphatnak, mint például acetaminofen (Tylenol) vagy ibuprofen (Advil vagy Motrin) a fájdalom csökkentése és a láz csökkentése érdekében.
• A megfelelő pihenés és a megnövekedett folyadékbevitel szintén fontos szerepet játszanak a gyorsabb gyógyulás elősegítésében.
• Ha garatgyulladás van, különféle torokbőr átmeneti enyhítést nyújthat enyhébb torokfájás esetén. A meleg sósvízzel való legeltetés szintén hasznos lehet.

Mi a Scarlet Láz nyomon követése?

Javasoljuk, hogy kövesse nyomon az egészségügyi szolgáltatót, hogy meggyőződjön arról, hogy a gyógyulása befejeződött-e, és szövődmények nélkül. Ha neked skarlát jelenik meg és nem javul, vagy ha a tünetek egyre romlanak, haladéktalanul konzultálnia kell az egészségügyi szolgáltatóval.

A pozitív gyors strep-teszt után az azonnali kezelés antibiotikumokkal nem mindig gyorsabb. de ez lerövidíti azt az időt, ameddig el tudja terjeszteni a betegséget másoknak. Az antibiotikumok szintén csökkentik a fertőzés más testre terjedésének kockázatát. A gyógykezelés 1-2 napig történő késleltetésével nincs árt, hogy megvárjuk a toroktenyésztés eredményeit. Az antibiotikumok megakadályozzák a reumás lázat, még akkor is, ha azt a tünetek kezdete után 9 nappal kezdik el

Hogyan lehet megelőzni a skarlát?

• A skarlát miatt a legjobb megelőző intézkedés a korai és megfelelő kezelés az antibiotikumokkal az A csoport streptococcus fertőzéséhez. Ez jelentősen csökkenti vagy kiküszöböli az egyének esélyeit skarlát kialakulására.
• Az antibiotikumok bevezetése és széles körű használata a legfontosabb tényezõ a skarlát fellépésének csökkentésében.
• Az A csoport streptococcus fertőzésének átvitelének kockázatának minimalizálása szintén fontos.
• Kerülje el a szoros érintkezést olyan személyekkel, akiknél diagnózis a torokfájás, és kerülje a gyermekeket iskolába vagy nappali ellátásba mindaddig, amíg legalább 24 órán keresztül antibiotikumokkal nem kezelik őket.
• Azoknak az egyéneknek, akiknél diagnosztizálták a strep torkát, meg kell próbálniuk a betegség másokra terjedését elkerülni a helyes higiéniai gyakorlat fenntartása révén (gyakran mossanak kezet, külön edényeket és csészéket használjunk, köhögés vagy tüsszentés esetén fedezzük a száját és az orrát).

Milyen előrejelzés a skarlát?

Általában véve a skarlát-lánnyal diagnosztizált egyének előrejelzése kiváló, ha megfelelően kezelik. A skarlát fellépése nem bonyolult esetekben, hosszú távú következmények vannak. Az egyének általában néhány nap múlva javulni kezdnek. A skarlát valójában a halálozási arány 15% -20% volt, azonban az antibiotikumok megjelenésével a halálozási arány már kevesebb, mint 1%.

Ritkán számos súlyos szövődmény fordulhat elő skarlát és streptococcus fertőzés eredményeként. A lehetséges komplikáció a következőket foglalhatja magában:

• Középfülgyulladás
• Nyaki adenitis
• Peritonsillaris tályog
• orrmelléküreg gyulladás
• Tüdőgyulladás
• Agyhártyagyulladás
• Vérmérgezés
• Májgyulladás
• Akut reumás láz
• Poststreptococcus glomerulonephritis (vesékkárosodás)