Csípőfájdalom tünetei, kezelés, okok, gyakorlatok és enyhítés

Mi az a csípőfájás?

Tények, amelyeket tudnia kell a csípőfájásról

1. A csípő egy gömb- és aljzatcsukló, amely a lábát a test törzséhez rögzíti. A csípőízületben a combcsont feje (combcsont) elfordul az acetabulumban, az aljzatban, amely medencecsontokból áll. Noha a csípőfájdalom sok oka maga az ízületből származhat, a csípőt körülvevő számos struktúra a fájdalom forrása is lehet. A trauma gyakran okozza a csípőfájdalmat, de a gyulladás bármely forrása fájdalmat okozhat a csípő területén. A fájdalom, a duzzanat, a meleg és a bőrpír, valamint a gyulladás egyik tünete. ezek együttesen jelek és tünetek, amelyek szerint probléma létezik.
2. Keressen orvosi segítséget, ha attól tart, hogy egy csont törött, ha láz és duzzanat van, vagy ha hólyag- vagy bélfunkciója elveszik.
3. A csípőfájdalom kezelése a betegségtől és a diagnózistól függ.

Mi okozza a csípőfájást?

A fájdalom a csípőízület belsejében vagy a csípõt körülvevő struktúrákból származhat.

A csípőízület potenciális tér. Ez azt jelenti, hogy általában az ízületben minimális mennyiségű folyadék van, hogy a combcsont fejje megcsúszhasson az acetabulum aljzatában. Bármely betegség vagy sérülés, amely gyulladást okoz, megteszi a folyadékkal vagy vérrel, meghosszabbítva a csípőkapszula bélését és fájdalmat okozva.

Az ízületi porc a combcsont fejét és az acetabulumot vonja be, lehetővé téve a csontok mozgását az ízületben, kisebb súrlódással. Az acetabulum aljzatát szintén kemény porc borítja, az úgynevezett labrum. Csakúgy, mint bármely más ízületi porc, ezek a területek elkophatnak vagy elszakadhatnak, és fájdalom forrássá válhatnak. A csípőízületet körülvevő vastag szövetsávok vannak, amelyek kapszulát képeznek. Ezek elősegítik a csípőízület stabilitásának fenntartását, különösen mozgás közben, és a combcsont fejét szilárdan az acetabulumban tartják.

A csípőízületnél való mozgás az izmok és az inak miatt lehetséges, amelyek körülölelik a csípőt, és amelyek a csípőízületen át kapcsolódnak, lehetővé téve a láb különböző irányokba való mozgását. A mozgásvezérlés mellett ezek az izmok együtt működnek is az ízületi stabilitás fenntartása érdekében. Vannak nagy bursák (folyadékkal töltött zsákok), amelyek körülveszik a csípő területeit, és lehetővé teszik az izmok és az inak könnyebb csúszását a csontos előtér felett. Ezen struktúrák bármelyike ​​meggyulladhat.

A fájdalom a csípőízületen kívüli egyéb struktúrákból is kiindulhat, ami azt jelenti, hogy míg a csípő fáj, a probléma potenciálisan másutt származhat. Az ülőideg gyulladása, mivel az a hátulsó gerincvelőből származik, csípőfájdalmat okozhat, különösen, ha az L1 vagy L2 ideggyökerek érintettek. Az ideggyulladás más típusai csípőfájdalomként is megnyilvánulhatnak, ideértve a comb oldalsó combcsont idegében fellépő fájdalmat, amely gyakran terhesség alatt áll. Inguinalis vagy combcsontos sérv, vagy sportsérv (sportos pubalgia) okozta fájdalom is jelentkezhet a csípőben.

A csípőfájás nem specifikus panasz, amely megköveteli az egészségügyi szakembertől, hogy megtalálja a sok lehetséges sérülés vagy betegség mögött rejlő okot. A csípőfájdalom diagnosztizálásának megközelítése nyitott megközelítést igényel, mivel a trauma forrása vagy a betegség oka nem feltétlenül egyértelmű.

A csípő anatómiájának képe

Milyen okai vannak a traumás csípőfájdalomnak?

Csípőtörés

Az esés a leggyakoribb ok, amiért az idős emberek csípőt törnek. A törés az öregedés kétféle hatásának, az oszteoporózisnak (a csontok elvékonyodása) és az egyensúly elvesztésének a következménye. Ez a két kockázati tényező számos esés lehetséges oka. Időnként a csont spontán eltört az osteoporosis miatt, és válhat az esés okaként.

A csontok gyengülhetnek más csípőrendszert befolyásoló betegségek miatt is. A patológiás csípőtörés leírja ezt a helyzetet, és az osteoporosis csupán egy oka. A csontok gyengülésének további lehetséges okai a csontok rákja, jóindulatú daganatok és ciszták, Paget-kór és az öröklött csontbetegségek.

Amikor az egészségügyi szakemberek egy csípőtörésről beszélnek, akkor valójában a combcsonti közeli vagy felső rész törését jelentik. Az acetabulum törése kevésbé gyakori, és általában olyan súlyos trauma következményei, mint például a gépjármű ütközése vagy a leesés a lépcsőn.

A törés pontos helyzete fontos, mivel ez irányítja az ortopéd sebész döntését, hogy milyen mûtétre van szükség a sérülés kijavításához.

Az eséstől eltekintve bármilyen trauma potenciálisan csípőtörést okozhat. A sérülés mechanizmusától függően a combcsont nem törhet; inkább a medence egy része (gyakran a szeméremfájás) törhet. A kezdeti fájdalom a csípő területén lehet, de a vizsgálat és a röntgenfelvétel a csípőízülettől eltérő forrást fedezhet fel, mint a csípőfájdalom oka. A trauma egy csípő-elmozdulást okozhat, amelyben a combcsontfej elveszíti kapcsolatát az acetabulummal. Ez általában egy acetabularis (medencecsont) töréssel társul; csípőpótlással rendelkező betegekben azonban a műfürdő spontán módon elmozdulhat.

A legtöbb csípőtörés helyének képe

Zúgások (zúzódások)

Zúzódások (zúzódások), rázkódások és törések traumák miatt fordulhatnak elő, és bár nincs csonttörés, ezek a sérülések továbbra is nagyon fájdalmasak lehetnek. A tüskék a szalag sérülései, míg a törzsek az izmok és az inak károsodása és gyulladása miatt fordulnak elő (tendinitis: ín + itis = gyulladás). Mivel a járáshoz vagy az ugráshoz nagy erő szükséges, a csípőízületnek meg kell felelnie a test súlyának többszörösének. Az izmok, az inak, a bursák és a szalagok úgy vannak megtervezve, hogy megóvják az ízületet ezen erőktől. Amikor ezek a struktúrák gyulladtak, a csípő nem működhet, és fájdalom lép fel.

Sérülések túlzott használata

A csípőfájdalmat olyan túlzott sérülések is okozhatják, amelyekben az izmok, az inak és a szalagok meggyulladhatnak. Ezek a sérülések olyan rutin napi tevékenységek, amelyek indokolatlan stresszt okozhatnak a csípőízületen, vagy egy konkrét fárasztó esemény miatt. A túlzott felhasználás a porc fokozatos elhasználódását is okozhatja a csípőízületben, ízületi gyulladást okozva (ízületi = ízület + ízület = gyulladás).

Egyéb struktúrákat kell megemlíteni a csípőfájdalom okaként, mivel ezek gyulladásosak.

• A csípő-íngyulladás a fájdalom gyakori oka, különösen a csípő-hajlító inak bevonásával.
• Az iliotibialis sáv a medence címerétől a comb külső részénél a térdig nyúlik. Ez a szövetsáv felgyulladhat, és csípő, térd fájdalmat vagy mindkettőt okozhatja. Ez egy olyan típusú túlzott sérülés, amelynek fokozatos kialakulása a térdét és a csípőjét körülvevő izomcsoportok szorosságával jár.
• A Piriformis-szindróma, amelyben a piriformis izom irritálja a fenék ülőidejét, szintén jelentős hátsó csípőfájást okozhat. Ez a fájdalom gyakran akkor jelentkezik, ha ülünk, guggolunk, feszültség alatt állunk, hogy bélben mozogjunk, vagy amikor megpróbálunk kiszállni az ágyból. Mivel az ülőideg irritálható, a fájdalom a lábán sugárzhat.

Bursa gyulladás (csípőbursitis)

A trochanterikus bursa egy zsák a csípő külső részén, amely az izmok és az inak védelmére szolgál, amikor áthaladnak a nagyobb trochanternél (csontos előtér a combon). A trochanterikus bursitis leírja ennek a bursának a gyulladását. A bursa különböző okok miatt gyulladhat, gyakran kisebb trauma vagy túlzott használat miatt.

Milyen okai vannak a nem traumás csípőfájdalomnak?

Különféle betegségek okozhatnak csípőfájást. Bármi, ami a szervezetben szisztémás gyulladást okozhat, a csípőízületet is érinti. A synovium egy bélőszövet, amely a csípőízület azon részeit takarja le, amelyeket a porc nem fed le. A szinovitisz (syno = synovium + itis = gyulladás), vagy ennek a bélőszövetnek a gyulladása folyadék kiszivárgását okozza az ízületben, duzzanatot és fájdalmat okozva.

Ízületi gyulladás

• Az osteoarthritis az 50 évnél idősebbeknél a leggyakoribb csípőfájdalom, és gyakran az éjszaka fellépő csípőfájdalom oka. Ugyanakkor más típusú ízületi gyulladás is előfordulhat. Ezek között lehet
  • rheumatoid arthritis,
  • ankylosing spondylitis,
  • gyulladásos bélbetegséggel járó artritisz (Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás).
• Néhány szisztémás betegség a csípőfájdalommal jár, beleértve a sarlósejtes betegséget, amelyben az ízület egy sarló válság idején duzzadhat, akár alapul szolgáló fertőzéssel, akár anélkül. A csípőízület nem az egyetlen ízület, amelyben részt lehet venni.
• A vírusos vagy bakteriális fertőzések csípőgyulladást okozhatnak. Ilyenek például a Lyme-kór, a Reiter-szindróma és az ételmérgezés által okozott fertőzések.
• A combcsont fejének avaszkuláris nekrózisa (a = nincs + vaszkuláris nekrózis) előfordulhat azoknál az embereknél, akik hosszabb ideig kortikoszteroid gyógyszereket, például prednizonot szedtek. Ebben az állapotban, amelyet osteonecrosisnak (osteo = csont) is neveznek, a combcsont fej elveszíti vérellátását, gyengül, és csípőfájást okoz.
• A Legg-Calvé-Perthes betegség (vagy csak Perthes betegség) gyermekeknél a combcsont fejének avaszkuláris nekrózist írja le, idiopathiás, azaz az ok ismeretlen. Általában 4 és 8 év közötti férfiakat érinti.
• A fibromyalgia egy fájdalommal és merevséggel járó szisztémás fájdalomszindróma, amely jelentős kellemetlenségeket okozhat a test egész területén, és csípőfájdalomként jelentkezhet. Kapcsolódhatnak alvászavarok, izomgörcsök és görcsök, az egész test izomcsoportjainak érzékenysége és fáradtság.

Hivatkozott csípőfájdalom

A csípőfájdalom nem maga a csípő származik, hanem ott érezhető a szomszédos struktúrák problémái miatt.

• A sérv vagy a hasfal hiánya fájdalmat okozhat a csípő elülső részében. A sérv akkor fordul elő, ha gyengeség vagy szakadás van egy olyan területen, ahol a hasfal izmainak összeillenek. Ezeket a helyük szerint nevezték el; az inguinalis (ágyék) sérv a leggyakoribb. A csípőízület melletti csatornából származó combcsont-sérv egy másik típusú sérv, amely csípőfájást is okozhat. A sporti sérv (atlétikai pubalgia) az alsó has vagy az ágyék területének bármely lágyszövete (izom, inak, ínszalag) törzse vagy könny, amely fájdalmat okozhat, amelyet a csípőn nehéz elkülöníteni.
• A perifériás idegek meggyulladhatnak, és csípőfájást okozhatnak. A Meralgia paresthetica akkor fordul elő, amikor a comb oldalsó combcsont idege irritálódik. Ez a betegség gyakori a terhesség, a szűk ruhát viselő, illetve a cukorbetegek körében.
• Iialia, vagy a gerincvelő ideggyökeinek gyulladása is jelentkezhet csípőfájdalommal és a lábán futó fájdalommal együtt. Az ülőideg gyulladásának számos oka lehet, ideértve a gerincvelő stenosisát a gerincvelő gerincvelőjének osteoarthritiséből, repedt vagy duzzadt lemezeket a hát gerincoszlopában, valamint az alsó hátát támogató izmok görcsét. A Piriformis szindróma olyan ülőideg-gyulladást ír le, amely fenék- és hátsó csípőfájdalmat okoz az ülőideg-ideg-irritáció miatt, mivel a fenék területén a piriformis izom gyullad.

Különleges megfontolások gyermekek számára

A láb- vagy csípőfájdalomra panaszoló gyermekeket komolyan kell venni, és a fájdalmat nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ha a fájdalom tartós, lábszár van jelen, vagy ha a gyermek lázas, akkor orvoshoz kell fordulni.

A csípőfájdalommal küzdő gyermekek esetleges aggodalmainak körébe tartozik

• csúszásos femorális epifízis, amely állapotban a combcsont fej csontnövekedési helyét elmozdítja a helyéről,
• Legg-Calvé-Perthes betegség vagy a combcsont fejének avaszkuláris nekrózisa,
• fiatalkori rheumatoid arthritis vagy Still betegség.

Láz esetén szeptikus izületi gyulladás vagy a csípőízület fertőzése lehet. Ennek oka lehet egy vírus vagy baktérium. A tünetek között szerepel a láz, a fájdalom, a lágyulás és néha a járás megtagadása. A vírusfertőzések a szinovitisz leggyakoribb okai csecsemőkben, és kezelés nélkül oldódnak meg. Ha az egészségügyi szakember attól tart, hogy a szinovitisz oka lehet bakteriális fertőzés, akkor sürgős ortopédiai konzultációra és értékelésre lehet szükség ebben a helyzetben.

Milyen egyéb tünetek és jelek kísérhetik a csípőfájást?

A csípőfájást gyakran nehéz leírni, és a betegek panaszkodhatnak, hogy a csípő csak fáj. A fájdalom lokalizációja, leírása, intenzitása, mi teszi a fájdalmat jobbá, és mi tovább súlyosbítja, attól függ, hogy milyen struktúrát alkalmaznak, valamint a gyulladás és a sérülés pontos okát.

A csípőízület fájdalma elõre (a csípõ elõtt), mint ágyékfájdalom, oldalirányban a nagyobb csípõ fölött (a csípõ külsõ oldalán) vagy a fenék hátulján. Időnként a beteg panaszkodhat térdfájdalomra, amelyet a csípőből adtak át. Ez különösen igaz a gyermekekre.

Csípőtörzs : Esés, közvetlen ütés, csavarás vagy nyújtás esetén a fájdalom szinte azonnal érezhető.

Túlhasználatos sérülés : A fájdalom kezdete percekkel vagy órákkal késleltethető, mivel a csípőízületet körülvevő gyulladt izmok görcsbe kerülnek, vagy az ízületek felületei meggyulladnak, folyadék felhalmozódását okozva. A túlzott sérülések porc, labrum vagy kapszula károsodást is okozhatnak, gyulladást, fájdalmat és sántulást okozva. A csípő-labrum könnyek a fájdalom és csökkent mozgási tartomány mellett a kattanást, fogást vagy reteszelő érzést okozhatnak a csípőben.

Fájdalom : A fájdalmat leggyakrabban a csípő elején élik, de az ízület háromdimenziós. A fájdalom a csípő külső részén vagy akár a fenék területén is érezhető.

Láncolódás : A lágyulás a test módja a fájdalom ellensúlyozására azáltal, hogy minimalizálják azt a súlyt, amelyet a csípőnek támasztania kell járás közben. A sántítás soha nem normális. A lágyulás rendellenes feszültségeket okoz más ízületekben, beleértve a hátot, a térdet és a bokát, és ha a lábszár megmarad, ezek a területek is gyulladhatnak és további tüneteket okozhatnak.

Törés : A csípőtörésnél a sérülés után állandó fájdalom jelentkezik, amely szinte bármilyen mozgással súlyosbodik. A csípőhöz kapcsolódó izmok a törést eltolják vagy mozgatják, és a láb lerövidülhet és kifelé fordulhat. Ha nem történik elmozdulás, a láb normálisnak tűnhet, de fájdalom jelentkezik a csípőízület bármilyen mozgási tartományánál és a súlyhordozási kísérleteknél. A medencei töréseknél a csípőtöréshez hasonló fájdalom is lehet, de a láb normálisnak tűnik.

Iiyafájás : Az ülőideg fájdalma az alsó hátán kezdődik, és a fenékre, valamint a csípő elejére vagy oldalára sugárzik. Az ideggyulladás miatt különféleképpen lehet leírni. Az isiász fájdalmához használt néhány tipikus leíró kifejezés az éles, szúró vagy égő. Az isiász fájdalmát súlyosbíthatja a térd kiegyenesítése, amely kinyújtja az ülőideget, és megnehezítheti az ülő helyzetből való állást, vagy teljes lépéssel járást. Kapcsolódhat a zsibbadás és bizsergés a lábban vagy a lábban. A fizikai vizsgálat képes feltérképezni, mely gerincből fakadó ideggyökér érintett.

A fájdalommal járó bél- és hólyagfunkciók elvesztése jelzi az idegsebészeti beavatkozást és a cauda equina szindróma jelenlétét. Ha nem ismeri fel és azonnal kezelik, akkor fennáll a gerincvelő tartós károsodásának veszélye.

Ízületi gyulladás : ha az artritisz szűkíti a csípőízületet, és ütközteti a combcsont fejének csúszási mozgását az acetabulumban, vagy ha a porc vagy a labrum szakad, a beteg leírhat egy kattanást, fogást, vagy úgy érzi, hogy a mozgás tartományát valamilyen módon akadályozzák. Általában szinte azonnal fájdalom van, amely nem javul, miközben a tevékenység folytatódik.

Az ízületi gyulladásos fájdalom általában inaktivitás után egyre rosszabbá válik, és jobb lesz, amikor az ízület "felmelegszik" használat közben. A csípőízületi gyulladás gyakran okoz fájdalmat éjjel. Az aktivitás növekedésével azonban a fájdalom visszatér.

Csontrák : A rák, amely elsősorban a csontokban alakul ki, vagy áttétes, és a test egy másik helyéről terjed, intenzív, állandó fájdalmat okozhat. Gyakran nem kapcsolódik a tevékenységhez, és nem javítja a pihenést. Helye és sugárzása (ahol a fájdalom terjed) függhet a rák csípőn vagy medencén belüli elhelyezkedésétől és attól, hogy a szomszédos struktúrák milyen szerepet játszanak vagy irritálnak.

Mikor kell valakinek orvosi ellátást kérnie a csípőfájdalomról?

Az emberek gyakran úgy döntenek, hogy sérülést követően kérnek gondozást, mivel képesek állni, viselni a súlyukat és járni. Ha aggodalomra ad okot, hogy egy csont eltörik, sürgősen forduljon orvoshoz. Mivel a törött csípővel rendelkező betegek általában még a minimális mozgással is jelentős fájdalmat szenvednek, bölcs dolog lehet sürgősségi orvosi szolgálatot hívni (általában a 911-es telefonszámon), hogy segítsenek az áldozat felemelésében és szállításában.

Ha a fájdalom fokozatosan kezdődik, és nem reagál a pihenésre, jégre és recept nélküli fájdalomcsillapítóra, akkor indokolt segítséget kérni. Ez különösen igaz, ha a csípőfájdalom korlátozza a mindennapi tevékenységeket, a csípő mozgási tartományát, vagy sántulást okoz.

Ha a csípőfájdalom lázhoz és duzzanathoz kapcsolódik, oka lehet a fertőzés. Ebben az esetben sürgősen forduljon orvoshoz.

Ha a bél- vagy hólyagfunkció elveszik, ez jelezheti, hogy a fájdalom hátulról érkezik, és valódi vészhelyzet, úgynevezett cauda equina szindróma fordulhat elő. Az orvosi ellátást sürgősen biztosítani kell.

A loncsolás csecsemőknél és gyermekeknél nem normális. Ha a fájdalom és a végtag lázhoz kapcsolódik, sürgősségi ellátást kell igénybe venni, mivel fennáll a veszélye, hogy ízületi ízületi fertőzés alakul ki. Még akkor is, ha nem történt nyilvánvaló sérülés, bölcs dolog egy vagy két napon belül kiértékelni, ha a fájdalom és a végtag nem oldódott meg.

Milyen teszteket használnak az egészségügyi szakemberek a csípőfájdalom diagnosztizálására?

Történelem

A csípőfájdalom okának diagnosztizálása azzal kezdődik, hogy az egészségügyi szakember beszélget a beteggel, családjával vagy gondozóival, és alaposan áttekinti a fájdalom miféle, hol, hol és mikor történt, valamint felülvizsgál minden egyéb alapvető panaszt. A beteg korábbi kórtörténetének figyelembe vételével az egészségügyi szakember differenciáldiagnosztikát készíthet, vagy felsorolhatja, hogy milyen lehetséges okokat lehet figyelembe venni. A fizikai vizsgálat segít pontosítani ezt a listát, és teszteket lehet elvégezni egy adott diagnózis megerősítésére.

A diagnózis néha nyilvánvaló. A beteg elesett, megsérült a csípője, nem tudta hordni a súlyát, és a röntgenfelvétel csonttörést mutatott. A diagnózis néha további kutatást igényel, és időbe telik, és ismételt látogatásokra lehet szükség a csípőfájdalom forrásának megtalálásához.

A kórtörténet számos kérdést felvehet, a csípőfájdalom kezdetétől kezdve egészen addig, ami jobbá vagy rosszabbá teszi a kérdést. A cél az, hogy az egészségügyi szakember megértse a fájdalom gyakoriságát, időtartamát és hátterét a beteg napi tevékenységeihez viszonyítva.

A fájdalom előzményein kívül egyéb, a szisztémás betegséget kereső információ hasznos lehet a fájdalom okának megállapításában. Sérülés történt? Előfordult-e láz vagy hidegrázás? Fogyás? Hasi fájdalom? Hasmenés? Sérülnek vagy duzzadnak más ízületek? Noha a kérdések a jelek szerint függetlenek lehetnek, az egészségügyi szakembereknek fontolóra kell venniük az összes lehetőséget. A múltbeli kórtörténet áttekintése, ideértve a gyógyszereket is, iránymutatást adhat a helyzet értékeléséhez.

Fizikális vizsgálat

A csípőfájdalom fizikai vizsgálata leggyakrabban a csípőre, a lábra és a hátra összpontosít, azonban a test többi részét nem szabad figyelmen kívül hagyni; az egészségügyi szakember megvizsgálja a kapcsolódó megállapításokat, amelyek segítenek magyarázni a beteg panaszát.

A fizikai vizsga a következőket foglalhatja magában:

• A csípő megfigyelése
  • Figyelemmel kíséri a csípő és a láb helyzetét
    • nyugalomban, ágyban vagy székben,
    • állva nézze meg, hogy a súly egyenletesen van-e elosztva mindkét lábon, és
    • járás közben (járásértékelés), hogy lágy vagy más rendellenességet keressen.
  • A csípő és a környező struktúrák tapintása (vagy érzése)
    • A fájdalom, érzékenység és duzzanat területeinek felmérése
    • A csípő mozgási tartománya
    • Az izmok ereje, amelyek mozgatják a csípőt
    • A véráramlás tesztelése pulzusok érzékelésével
    • Az érzés értékelése fájdalom, érintés és rezgés tesztelésével

leképezés

A csípő és a medence sima röntgenfelvételeit a csontokra és az ízületekre nézzék. Ősszel ez akut törést diagnosztizálhat, de alkalmanként a szünet nem látható rutin filmeken. A csonttörés eltökélt lehet (rejtett), és ha nagy a törés gyanúja, a számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia (MRI) képalkotás mérlegelhető úgy, hogy megerősíti vagy megcáfolja a törés fennállását, még normál síkban is. X-sugarak.

A keskeny ízületi terek és az ízületi gyulladás látható a sima röntgenfelvételeken, és ezek segítik az osteoarthritis és a degeneratív ízületi betegség diagnózisának megerősítését.

A porc vagy labrum könnycseppek keresésekor a csípőben artrogramot lehet készíteni, amelyben egy radiológus kontrasztanyagot fecskendez be a csípőízületbe egy hosszú, vékony tű segítségével. Az MRI képeket általában a festék által körvonalazott ízületek felületének megtekintésére készítik. A teszttel helyi érzéstelenítőt injektálnak a festék előtt. Hasznos tudni, hogy az érzéstelenítő megoldja-e a fájdalmat, mert ha igen, akkor megerősítheti, hogy a fájdalom az ízületből származik.

Csontvizsgálat elvégezhető a gyulladáskeresés céljából. A radioaktív festéket intravénásán injektálják, és az egész testet letapogatják. A radiológus a festék rendellenes felhalmozódását keresi, amely segíthet a diagnózis felállításában. Ez hasznos lehet annak meghatározásakor, hogy egy csípőízület érintett-e, vagy több testrész is gyulladt-e.

Vérvétel

Ha az egészségügyi szakember attól tart, hogy a csípőfájdalom oka a szisztémás (egész testre kiterjedő) betegség (például a reumás ízületi gyulladás), vérvizsgálat rendelhető. Néhány gyulladásos marker lehet a fehérvérsejtszám emelkedése, az eritrociták ülepedési sebessége (ESR) és a C-reaktív protein (CRP). Ezek nem specifikus tesztek, de a klinikai helyzet alapján segíthetnek a további vizsgálatok irányításában. A fehérvérsejtszám szintén hasznos lehet fertőzés és gyulladás szűrési tesztjeként.

Mi a csípőfájdalom kezelése?

A csípőfájdalom kezelése a diagnózistól és az esetleges betegségtől függ.

Mik a csípőfájdalom otthoni gyógymódjai?

Az öregedéssel a test általában kevésbé tolerálja az esést. Az esés gyakran sérüléseket (vagy véraláfutást) és a sérült szövetek gyulladását okozhatja. Ez a fájdalom nem érezhető azonnal, és a sérült terület megmerevedhet és fájhat néhány órán belül. Ha a beteg viszonylag könnyedén képes állni és járni, minimális lábadozással, akkor ésszerű pihenni és a sérült területeket jegesíteni, és a tolerált módon megkezdeni az aktivitást.

Az a tény, hogy a beteg mozgathatja a csípőízületet, nem azt jelenti, hogy nincs csonttörés. Néhány csípőtörésnél a csontok ütődhetnek, és rövid ideig lehetővé teszik bizonyos mozgást vagy akár súlyhordozást.

Vény nélkül kapható fájdalomcsillapító gyógyszerek (acetaminofen, ibuprofen, naproxen) szedhetők a fájdalom csökkentésére. Fontos megjegyezni, hogy bár a vény nélkül kapható gyógyszerek nem igényelnek vényköteles gyógyszereket, mellékhatásaik lehetnek vagy kölcsönhatásba léphetnek a vényköteles gyógyszerekkel. Különösen az idősebb embereknél tanácsos tanácsot kérni egészségügyi szakembertől vagy gyógyszerésztől.

Mankók, nád vagy járóka rövid távon hasznosak lehetnek, de ezeket a páciens magasságához kell igazítani, és néhány embernek szüksége lehet edzésre a megfelelő használat érdekében. A fájdalom és a merevség általában néhány nap alatt oldódik meg. Ha a fájdalom továbbra is fennáll vagy rosszabbodni kezd ahelyett, hogy javulna, az orvosi értékelés hasznos lehet.

Csípőfájdalmak és fájdalmak, amelyek a túlzott használat miatt alakulnak ki, de semmiféle speciális sérülés nélkül otthon kezelhetők pihenéssel és a teljes aktivitás fokozatos visszatérésével. Míg a pihenés fontos, ugyanakkor fontos a mozgástartomány fenntartása is, ami azt jelenti, hogy edzésprogramot lehet javasolni a láb, a csípő és a hát nyújtásának megkísérelésére, valamint az egész test mozgásának tartására.

A betegség miatti csípőfájdalom kezelését az egészségügyi szakemberrel kell összehangolni. Gyakran a csípőfájás epizodikus lesz, az orvosi állapot ellenőrzésétől függően.

Ha a csípőfájdalom olyan tevékenységgel társul, mint az agresszív séta vagy futás, akkor az ebből a pihenésből hasznos lehet. Egy másik, súlyt nem viselő gyakorlat, például kerékpározás vagy úszás megtalálása lehetővé teheti a beteg számára az aerob fitnesz és a csípő mozgásának fenntartását. Fontos hallgatni a testét, és ha a fájdalom továbbra is fennáll, orvosi ellátást kell igénybe venni.

Mik a csípőfájdalom gyógykezelése ?

A csípőfájdalom oka a kapott kezelést irányítja.

A gyógyszereken kívül a terápia a csípő erősségének és mozgástartományának fenntartására irányul. Mint minden betegség vagy sérülés esetén, a cél az, hogy a beteget normál működési szintre állítsa vissza. Fontos lehet egy olyan csoportos megközelítés, amelybe beletartozik az egészségügyi szakember, a gyógytornász vagy a kiropraktikus ellátás nyújtója.

Mik a csípőfájdalom gyógyszerei?

A kellemetlenségeket gyakran vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal lehet kezelni. Az acetaminofen, az ibuprofen és a naproxén mindegyik felhasználható. Annak ellenére, hogy ezeknek a gyógyszereknek nem kell vényköteles, mindegyiknek megvan a maga a mellékhatásainak lehetősége, ha a mögöttes betegség fennáll. Érdemes segítséget kérni egy gyógyszerésztől, vagy tanácsot kell adni az egészségügyi szakembernek, hogy kapjon egy új, recept nélküli gyógyszert. Például az acetaminofént (Tylenol) kerülni kell májbetegségben szenvedő betegek esetében, míg a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például az aszpirint, az ibuprofént és a naproxént vérhígító vagy peptikus fekélybetegségben szenvedő emberek körültekintéssel kell kezelni.

A vényköteles gyógyszerek használata a csípőfájdalom okától függ. A gyógyszerek általában a fájdalmat okozó betegség vagy sérülés kezelésére irányulnak. Például a metotrexát és a szulfasalazin két első vonalbeli gyógyszer, gyakran a rheumatoid arthritis kezelésére.

Mikor szükséges a műtét a csípőfájdalomhoz?

A csípőtörések általában műtétet igényelnek a törés kijavításához. A műtét típusa a csípőízület törésének helyétől függ. Fel kell mérni a beteg mögöttes egészségét, és figyelembe kell venni az általános érzéstelenítés kockázatait. A műtét gyakran a sérülés után hamarosan megtörténik, ha a beteg állapota lehetővé teszi, hogy a tevékenység gyorsabban visszatérjen. Azok a betegek, akik immobilizáltak és hosszabb ideig ágyban fekszenek, veszélyben vannak a vérrögök kialakulására a lábukban (mélyvénás trombózis), bőrük megromlására vagy ágyékréteg kialakulására.

A csípőpótlás talán a leggyakoribb ízületpótlás. Progresszív artritiszben szenvedő betegeknél figyelembe veszik, amely befolyásolja a beteg napi tevékenységek elvégzésére való képességét. A csípőfestés alternatíva a csípőpótlásnak. Az eljárás megválasztása az ortopéd sebész és a beteg együttes döntése, miszerint a páciens visszatérhet az aktivitás szintjére, amelyet elérni kíván.

A csípő-artroszkópia szélesebb körben elérhetővé teszi a csípőízület károsodásainak felmérését és kezelését, ideértve a labrum és a porc könnyét, az ízület laza testét és a korai ízületi gyulladást.

Milyen nyomon követésre van szükség a csípőfájdalom kezelése után?

A csípőfájdalom-terápia célja az alapvető ok kezelése és a beteg teljes működésének visszatérítése. A követő ellátás a betegségtől vagy sérüléstől, valamint az e cél eléréséhez szükséges orvosi kezeléstől vagy műtéttől függ.

Hogyan lehet valaki megakadályozni a csípőfájást?

A karosszéria olyan gép, amelyet egy élettartama alatt gondosan kell gondozni. A normális testtömeg-index (BMI) fenntartásával és az elhízás elkerülésével, az étkezés biztosításával az erős csontok felépítéséhez, valamint a csípő normál mozgástartományának megőrzésére rendszeres gyakorlással elkerülhető vagy minimalizálható a csípő osteoarthritis és a hátfájás.

A nők csontritkulását megelőző gyógyszereket fontolóra kell venni a csípő- és háttörések kockázatának minimalizálása érdekében a veszélyeztetett nőkben. Ide tartoznak a kalcium, a D-vitamin és a biszfoszfonátok (Actonel, Boniva, Fosamax). A csontok ásványi sűrűségének szűrését az Egyesült Államok Megelőző Szolgálat Munkacsoportja, valamint a Szülészek és Nőgyógyászok Amerikai Kongresszusa javasolja 65 éves korig minden nő számára, vagy fiatalabb nők számára, akiknél a csontok elvékonyodásának vagy törésének kockázata van.

Idős embereknél fontos, hogy minimalizáljuk a leesés és a csípő törésének vagy más eséssel járó sérülések kockázatát. A megelőző intézkedések magukban foglalják a jól illeszkedő, jó futófelületű cipő viselését, a nád vagy sétáló szükség esetén stabilitásának biztosítását, valamint annak biztosítását, hogy az otthoni sétálóutakon ne legyenek rendetlenségek. Kerülni kell a szőnyegek és szőnyegek használatát.

Bármely életkorú egyén számára fontos, hogy a jó erő, rugalmasság és testtartás az egész élet során fennmaradjon, hogy a csípő normálisan mozogjon és működjön.

Mi az előrejelzés a csípőfájdalomról?

A csípőfájdalom leggyakoribb okai az ízület öregedési folyamata, amely ízületi gyulladást és kalciumtartalom elvesztését okozza a csontokban, és hajlamos a törésre. Ahogy az emberek javítják étrendüket és növelik az edzésprogramjaikat az egészséges test (ideértve az egészséges csontokat és ízületeket) fenntartásához, a cél az, hogy az emberek a lehető legmagasabb élettartamra legyenek képesek a lehető legkevésbé aktívak.