Vesesejtes karcinóma tünetei, áttétek és kezelés

Vesesejtes karcinóma tények

A vese egy pár szerv, amely közvetlenül a bél mögött található szövet bordáinak szintje alatt található, közvetlenül a gerinc vagy a gerinc eleje felé és mindkét oldalára. A vesék feladata a felesleges víz és hulladéktermékek kiszűrése a vérből. A víz és a hulladék ezután az egyes vesékből egy húgycsőnek nevezett csövön keresztül a húgyhólyagba ürül, és a húgycsövön keresztül ürülnek a testből. A vesék olyan anyagokat is termelnek, amelyek segítenek a vérnyomás és a vörösvértestek képződésének szabályozásában.

A vesében számos különböző típusú rák alakulhat ki. A tiszta sejtes vesesejtes rák, más néven vesesejt-karcinóma, messze a leggyakoribb vesedaganat felnőtteknél. A renes a vese latin szó. A vesesejtes karcinóma a vese által kiváltott legtöbb rákot okozza. A vesesejtekben vesesejtes karcinóma alakul ki. A tubulusok a szűrőrendszer részét képezik.

A rák akkor fordul elő, amikor a normál sejtek átalakulnak. Ezen átalakulás miatt a sejtek normális kontroll nélkül növekednek és szaporodnak, károsíthatják a szomszédos szöveteket, és elterjedhetnek vagy áttétesedhetnek a test más részeire.

• A rákos sejtek rendellenesnek tűnnek.
• Ahogy a rákos sejtek tovább szaporodnak, rendellenes sejtek tömegét képezik, amelyet rákos vagy rosszindulatú daganatnak neveznek. (A daganatok nem mindig rákosak, mivel némelyikről azt mondják, hogy jóindulatúak. A vesedaganatokkal kapcsolatos összes információ a rákos daganatokra vonatkozik.)
• A daganatok megsemmisítik a környező szöveteket azáltal, hogy megtámadják a helyüket, és elviszik az életben és működéshez szükséges oxigént és tápanyagokat.
• A daganatok csak akkor rákosak, ha állítólag rosszindulatúakból állnak. Ez azt jelenti, hogy ellenőrizetlen növekedésük miatt a daganatok behatolhatnak mind a szomszédos szövetekbe, mind a szomszédos szervekbe, például a májba, vastagbélbe vagy hasnyálmirigybe.
• A rákos sejtek a véráram vagy a nyirokrendszer útján is eljuthatnak távoli szervekbe (az immunrendszer jelentős része szervekből és nyirokérből, csatornákból és csomópontokból áll, amelyek nyirokkat szállítanak az érből a véráramon keresztül).
• Ezt a más szervekbe történő invázió és terjedés folyamatát metasztázisnak nevezik. A vesesejtes karcinóma valószínűleg áttételesen hat a szomszédos nyirokcsomókra, a tüdőre, a májra, a csontokra vagy az agyra.

A legtöbb vesesejtes karcinóma 50–70 éves korban fordul elő, de a betegség bármilyen életkorban előfordulhat. Körülbelül kétszer annyi embernél, mint nőnél alakul ki ez a rák, és ez minden fajban és etnikai csoportban előfordul.

Mint szinte az összes daganatos betegséghez, a vesesejtes rákot valószínűleg akkor is sikerrel lehet kezelni, ha korán észlelik.

Melyek a vesesejtes karcinóma okai és kockázati tényezői?

A vesesejtes rák pontos okát nem határozták meg. Számos különböző tényező látszik hozzájárulni a vesesejtes rákhoz. Ezek a kockázati tényezők magukban foglalják a következőket:

• A cigaretta dohányzása megduplázza a vesesejtes rák kockázatát, és az összes eset egyharmadához hozzájárul. Minél többet dohányzik, annál nagyobb a kockázata annak, hogy vesesejt rákban szenved.
• Az elhízás kockázati tényező. A testtömeg növekedésével növekszik a vesesejtes rák kialakulásának kockázata. Ez különösen igaz a nőkre.
• Munkahelyi expozíció kőolajtermékek, nehézfémek, oldószerek, kokszolókemence kibocsátások vagy azbeszt miatt
• Krónikus (hosszú távú) veseelégtelenséggel járó cisztás vesebetegség
• A vese cisztás változásai és a vese dialízis
• Gumás szklerózis
• Von Hippel-Lindau (VHL) betegség, több rákos betegséggel összefüggő öröklött betegség
• Örökletes vese rák
• Kapcsolódó malignitás, például limfóma

Mik a vesesejtes karcinóma tünetei és tünetei ?

A vesesejtes rák korai stádiumában általában nem okoz észrevehető tüneteket. A tünetek csak akkor fordulhatnak elő, amikor a rák növekszik és elkezdi nyomni a környező szöveteket, vagy elterjed a test más részeire. A tünetek személyenként jelentősen eltérnek. Néhány embernek a betegség felfedezése előtt soha nem fordul elő tünet; a rákot akkor találják meg, amikor képalkotó teszteken, például CT vizsgálaton mennek keresztül, más okból. A Journal of Urology egyik tanulmányában a lokális vesesejtes karcinómában szenvedő emberek kb. 53% -ánál nem voltak tünetek.

A vesejtes rák jelei és tünetei a következők lehetnek:

• Hematuria (vér a vizeletben)
• Az alsó hátfájás vagy a fájdalom a hátoldalon (az oldal vagy a derék felett), amely nem megy el
• Észrevehető csomó a száron
• Fogyás
• Fáradtság (fáradtság)
• Étvágytalanság
• Láz
• Éjjeli izzadás
• Súlyos érzés (blah érzés)
• Anémia ("alacsony vér" a vörösvértestek rendellenesen alacsony száma miatt)

Az olyan tünetek, mint a száron érezhető tömeg, a vesefájdalom vagy a súlycsökkenés, általában a előrehaladott rák jeleit jelentik. A korai vesedaganatok általában tünetmentesek, vagy akár véletlenszerűen észlelhetők valamilyen más állapot vizsgálata során, vagy mert a vizeletben található vér, amely a páciens számára esetleg nem látható.

Más tünetek a csontokban, tüdőben vagy másutt áttétes vesesejtes rákból származhatnak. Ha például a betegség megtámadja a csontokat, akkor csontfájdalmat okozhat, amely mély és fájdalmas.

A vesejtes rák számos állapotot is okozhat, úgynevezett paraneoplasztikus szindrómákat. Ezek olyan problémák, amelyeket a tumor okoz, amikor citokineket (az immunrendszerben részt vevő vegyi anyagokat) vagy hormonokat szabadít fel. A citokinek okozhatnak vagy nem okozhatnak tüneteket, és egy embernek öntudatlanul lehet a következő tünetek közül egy vagy több.

• Magas vérnyomás
• Hiperkalcémia (magas kalciumszint a vérben)
• Polycythemia ("magas vér" a vörösvértestek rendellenesen magas száma miatt)
• Májbetegségek
• Izomgyengeség
• Neuropathia (zsibbadás, bizsergés vagy égő fájdalom egy vagy több területen)
• Amyloidosis (rendellenes fehérjelerakódás a testben)

Mikor kell valakinek orvosi ellátást kérnie a vesesejtes karcinóma miatt?

Vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval, ha a következő tünetek bármelyike ​​jelentkezik:

• Vér a vizeletben
• Fájdalom azon az oldalon, amely nem megy el
• Egy darab az oldalon vagy a hasban
• Magyarázatlan láz
• Fogyás
• Éjjeli izzadás

Ha valamely megmagyarázhatatlan tünet néhány napnál tovább tart, vagy ha valaki csak "nem érzi magát jól", akkor egyeztessen egy egészségügyi szakemberrel.

Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a tüneteket, vagy csak remélje, hogy tartósan fennmaradó vagy súlyosbodó tünetek csak eltűnnek. Lehet, hogy nem rákosak, de ha vannak, akkor jobb a korai diagnózis. Minél korábban diagnosztizálják és kezelik a rákot, annál nagyobb a esélye a teljes gyógyulásnak.

Milyen vizsgák és tesztek diagnosztizálják a vesesejtes karcinómát?

A vesesejtes rákos betegeknek csak 10% -ánál vannak a klasszikus specifikus tünetek, például a vizelet a vizeletben, vagy csomó vagy fájdalom az oldalon. Másoknak nincsenek tüneteik, vagy csak homályos, nem specifikus tüneteik vannak, mint például fáradtság vagy csak nem érzi jól magát. Másoknak egyáltalán nincs tünete. Az egészségügyi szolgáltató sok különféle információt gyűjt a diagnózis felállításához. Ez a folyamat magában foglalja a hasonló tüneteket okozó állapotok kizárását. Ha húgyúti tünetek jelentkeznek, szükség lehet urológushoz (a húgyúti betegségekre szakosodott sebészorvoshoz) történő áttételhez.

A következő lépéseket lehet tenni az egészségügyi szolgáltató számára a helyes diagnózis felállításához:

• Orvosi interjú vagy kórtörténet: Az egészségügyi szolgáltató kérdéseket tesz fel a tünetekről és azok elindulásáról, a jelenlegi és korábbi egészségügyi problémákról, a gyógyszerekről, a családtörténetről, a munka- és utazási előzményekről, valamint a szokásokról és az életmódról.
• Fizikai vizsga: Ezt a vizsgálatot olyan rendellenességek keresésére végzik, amelyek a tünetek okaira utalnak.
• Röntgen, CT vizsgálat, MRI és laboratóriumi tesztek: Ezeket a vizsgálatokat általában az interjú és a fizikai vizsga után hajtják végre. Ha az eredmények arra utalnak, hogy vesesejtes rák vagy más rák lehet, előfordulhat, hogy sebészhez, radiológushoz és / vagy onkológushoz (egy rákos szakorvoshoz fordulni) kell fordulni.
• Biopszia: A biopszia magában foglalja a daganat kis mintájának vételét. A mintát általában egy, a daganatokba behelyezett nagy tűvel távolítják el. A mintát patológus (a szövetekben és a testnedvekben a betegségek diagnosztizálására szakosodott orvos) vizsgálja meg. A biopsziás mintában szereplő rákos sejtek megerősítik a rák diagnosztizálását. Ha a vesedaganat diagnosztizálása a röntgen / CT vizsgálat alapján erősen gyanú, a vese biopsziáját nem mindig végezzük el a vérzés kockázata miatt. A vesedaganat végleges diagnosztizálására a vese eltávolítását célzó műtét (nephrektómia) idején kerül sor.
• Stádium: A képalkotó vizsgálatok és laboratóriumi tesztek sorozatát további sorozattal végezzük, hogy részletesebben megismerjük a rákot és annak elterjedését a test más részein. A gondos stádium rendkívül fontos a kezelés megtervezéséhez és a betegség előrejelzéséhez.

Képalkotó tanulmányok

Számos képalkotó vizsgálatot végeznek a vese tömegének értékeléséhez és stádiumához.

• Intravénás pyelogram (IVP): Ezt a vizsgálatot ürülék urográfiának is nevezik. Miután a festéket egy vénába injektálták a vesebe, sorozat röntgenfelvételt készítenek a vesékről, a húgyvezetékről és a hólyagról. A festék sokkal tisztább és részletesebb képet ad ezekről a szervekről, mint a szokásos röntgen. Ez a tanulmány kevésbé részleteződik, mint az újabb szkennelések, például a CT-vizsgálat és az MRI.
• Arteriográfia / venográfia: Ez a tanulmány a vesékben és azok környékén lévő erek röntgenfelvételeinek sorozatát egy ártalmatlan festéknek a véráramba történő befecskendezése után tartalmazza. Az IVP-hez hasonlóan ez a tanulmány kevésbé mutat részleteket, mint a CT szkennelés és az MRI.
• Ultrasonográfia: Ez a módszer hanghullámokat (ultrahang) használ a vese és a környező szövetek képének létrehozására. Ez a biztonságos módszer ugyanaz a módszer, amikor az anyaméhben egy magzatot vizsgálunk. Ez a módszer megmutatja a különbséget a daganatok és más rendellenességek, például ciszták között.
• Számítógépes tomográfia (CT vizsgálat): Ez a vizsgálat olyan, mint egy röntgen, de részletesebb, mint egy röntgen, és háromdimenziós képet ad a vesékről és a környező szervekről. A CT egyértelműen megmutatja a különbséget a normál és a normál szövetek között, valamint megnagyobbodott nyirokcsomókat is.
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Az MRI még részletesebb képet mutat, mint a CT letapogatás, és megmutatja, hogy a daganatok befolyásolják-e a vesék környékét, különösen az erek.
• Pozitron-emissziós tomográfia (PET): Ez a tanulmány egy nemrégiben alkalmazott technológia, amely megmutatja, hogy a szövetek hogyan metabolizálják a cukrot. Mivel a rák a normál szövetektől eltérően vesz fel és metabolizálja a cukrot, a PET képalkotás hasznos lehet a CT-vizsgálat vagy az MRI rendellenes területeinek meghatározásához. Ez egy drága teszt, és ellentmondásos módon alkalmazható az ilyen típusú rákban.
• Csontszkennelés: Csontszkennelés ajánlott minden olyan vesesejt-karcinómában szenvedő ember számára, akinél csontfájdalom van, egyéb vizsgálati eredmények vagy egyéb, a csont bekövetkezésére utaló tünetek vannak. Egy mellkasröntgen vagy CT-vizsgálat képes kimutatni a rák terjedését a tüdőben.

Lab tesztek

A következő laboratóriumi teszteket végezzük paraneoplasztikus szindrómák felkutatására, az egyéb állapotok kizárására és a személy általános egészségének értékelésére a kezelés megkezdése előtt.

• Vizeletvizsgálat
• Vérvizsgálat - Vérsejtszám, kémia, máj- és vesefunkciós tesztek, eritrociták ülepedési sebessége, protrombinidő és aktivált parciális tromboplasztinidő (alvadási vizsgálatok), amelyeket PT és PTT-nek is neveznek.

Hogyan határozzák meg az orvosok a vesesejtes karcinóma stádiumát?

A vesesejtes rák stádiumát a daganat mérete és a vesén kívüli terjedésének mértéke határozza meg. Sok rákhoz hasonlóan a vesesejtes rákot a daganat (T), a csomópontok (N) és az áttétek (M) osztályozása szerint állítják elő, amelyet az Egyesült Rákos Vegyes Bizottság (AJCC) hagyott jóvá. A TNM osztályozási rendszer minden egyes tumorhoz T-kódot, N-kódot és M-kódot rendel. X akkor használható, ha ez a szolgáltatás nem határozható meg. E három kód kombinációja határozza meg a betegség stádiumát.

• Primer tumor (T) - 0, 1, 2, 3a, 3b, 3c, 4; a daganat méretétől, a vesék részeitől és az azt körülvevő területtől függően
• Regionális nyirokcsomók (N) - 0, 1, 2; az érintett nyirokcsomók száma alapján
• Távoli metasztázis (M) - 0 (nincs metasztázis), 1 (metasztázis)

AJCC szakaszok

• I. szakasz - T1N0M0; a rák mérete 7 cm vagy annál kisebb, és a vesére korlátozódik
• II. Szakasz - T2N0M0; a rák 7 cm-nél nagyobb, és a vesére korlátozódik
• III. Szakasz - T1 vagy 2, N1M0 vagy T3a-c, N0-1, M0; bármilyen méretű rák, amely elterjedt a zsírszövetbe, az erekbe vagy a vesék melletti nyirokcsomóba
• IV. Szakasz - T4; vagy bármely T, N2M0; vagy bármely T, bármilyen N, M1; a rák több nyirokcsomóba terjedt; a közeli szervekhez, például a bélhez vagy a hasnyálmirigyhez; vagy a test más részeire, például a tüdőre, az agyra vagy a csontra

Milyen kezelési lehetőségek vannak vesejtes karcinómában?

A vesesejtes rák gyógyulásának valószínűsége annak diagnózisának és kezelésének stádiumától függ. A korai stádiumban levő vesesejtes rákok az idő felében gyógyulnak. Sajnos ezt a rákot gyakran nem találják meg, amíg el nem éri a fejlett stádiumot. A metasztatikus (IV. Stádiumú) vesesejt rák gyógyulásának esélye kicsi.

Milyen gyógyászati ​​kezelések és gyógyszerek kezelik a vesesejtes karcinómát?

A vesesejtes rák kezelése a betegség stádiumától és a személy egészségi állapotától függ, amely meghatározza, hogy az adott személy mennyire képes tolerálni a különféle kezeléseket. Az orvosi csapat elkészíti a kezelési tervet, amelyet kifejezetten az egyén számára alakítanak ki. A vesesejt-rákban alkalmazott terápiák közé tartozik a műtét, kemoterápia, biológiai terápia, hormonterápia, célzott ágensek és sugárterápia. A hagyományos kemoterápiás és hormonális terápiák történelmi kísérletei eredménytelennek bizonyultak. Klinikai vizsgálatok (új gyógyszerek tesztelése) megfelelőek lehetnek vesedaganatos betegek számára. Egy személy egyszeri terápián vagy a terápiák kombinációján részesülhet.

Általában a műtét a vese sejtdaganat legjobb kezelése, amely nem áttételt mutatott. További információ: Műtét.

A kemoterápia erős gyógyszerek használata a rákos sejtek elpusztítására.

• Sajnos a kemoterápia gyakran kevesebb előnnyel jár a vesesejtes rákban, mint más rákbetegségek diagnózisa.
• A kemoterápia csökkenti a daganatot néhány vesedaganatban szenvedő betegnél, de a remisszió ez az idő általában nem tart sokáig.
• A kemoterápiás gyógyszereket önmagában vagy kombinációban is be lehet adni.
• A kemoterápia általában olyan mellékhatásokkal jár, mint émelygés és hányás, fogyás és hajhullás. A kemoterápia elnyomhatja az új vérsejtek képződését is, fáradtsághoz, vérszegénységhez, könnyű véraláfutáshoz vagy vérzéshez, valamint a fertőzés fokozott kockázatához vezethet.
• Manapság a hagyományos kemoterápiát nagyrészt felváltotta a célzott gyógyszeres kezelés

A hormonterápia magában foglalja a hormon bevételét a rákos sejtek elpusztítására. A vesejtes rákban a múltban számos különféle hormonkészítményt kipróbáltak, de ezek a szerek kevésbé hatékonyak, mint a célzott kemoterápia, és már nem használják gyakran. A Provera hormonális kezelés volt a múltban, akár tablettaként, akár tartós vagy Depot injekcióként.

A biológiai terápia, amelyet néha immunterápiának hívnak, a test természetes eredetű anyagok felhasználásával igyekszik fokozni a szervezet immunrendszerét a rák elleni küzdelemben és megölésében. Ezeket az anyagokat laboratóriumban lemásolják és bejuttatják a testbe.

• A biológiai terápiát gyakran olyan áttétes vesesejtes rákok számára fenntartják, amelyeket műtét nélkül nem lehet meggyógyítani.
• A metasztatikus vesesejtes rákban a legsikeresebb immunterápiás gyógyszer az interleukin-2 (IL-2) és az alfa-interferon (IFNa).
• Ezeknek a szereknek nagyon súlyos mellékhatásai lehetnek, ideértve a magas láz és hidegrázást, veszélyesen alacsony vérnyomást, a tüdő körüli folyadékot, vesekárosodást, bélvérzést és szívrohamot. E problémák ellenére a kiválasztott betegek elviselik ezeket a kezeléseket, és elhúzódó remissziókat érhetnek el. Például néhány beteg életben van legalább 15 évig, miután áttétes vesedaganat esetén nagy dózisú IL-2-et kapott.
• Mivel az alacsonyabb dózisú gyógyszerek kevesebb és kevésbé súlyos mellékhatást okoznak, ezeknek a szereknek az alacsony dózisát tesztelik egymással, más citokinekkel és immunsejtekkel, valamint kemoterápiás gyógyszerekkel kombinálva.
• Számos kutatási terület aktív a vesedaganat kezelésében, ideértve az erek kialakulását gátló ágensek (amelyek a vesedaganat növekedéséhez szükségesek), a vesedaganat sejtjeinek megosztását gátló gyógyszereket, az oltásokat és az immunrendszert fellendítő új gyógyszereket.
• A célzott ágensek olyan gyógyszerek, amelyek támadhatnak újonnan meghatározott célokat a vesesejtes karcinómában. Az újabb ágensek, például a Sunitinib, a Sorafenib, az Avastin és mások példák a betegség elleni célzott szerekre.
• Az egyik különösen ígéretes új célzott terápia, amely egy programozott sejthalálnak nevezett celluláris úton működik, amely a sejtek normális működése, a közelmúltban előnyösnek bizonyult a metasztatikus vesedaganat kezelésében. A nivolumab ügynök ilyen aktivitással rendelkezik.

A sugárterápia nagy energiájú sugárnyalábot használ a rákos sejtek elpusztításához. A vesejtes rákok általában kissé ellenállnak a sugárzásnak. Néhány ember sugárterápián részesül azon a helyen, ahol a vese műtét után volt, hogy megsemmisítse a megmaradó daganatsejteket. A sugárterápiát gyakran alkalmazzák olyan tünetek enyhítésére, akik metasztázisos betegségben szenvednek, vagy akik más orvosi körülmények miatt nem képesek műtéten átesni.

Mivel a metasztatikus vesesejtrák nagyrészt gyógyíthatatlan a jelenleg rendelkezésre álló szisztémás terápia formáival, az áttétes vesesejt-rákban szenvedő betegeket arra buzdítják, hogy a végső döntés meghozatala előtt beszéljenek innovatív klinikai vizsgálatokkal orvosukkal.

Vesesejtes karcinóma műtéte

A beteg vese eltávolítása (nefrektómia) a vesejt-karcinóma standard kezelése. Az emberek normálisan egy vesével élhetnek, ha a vesék egészségesek. A nephrektómia három fő típusa a következő:

• Részleges nephrektómia: A daganatot és a daganat körül levő vesét eltávolítják. A részleges nefrektómiát elsősorban azoknál az embereknél végezzük, akiknek problémája van a másik veséjükkel. Ezt a kezelést a sebészek vizsgálják annak megállapítása érdekében, hogy az ugyanolyan hatékony-e, mint a vese eltávolításának szokásos eljárásai, az alábbiakban leírtak szerint.
• Egyszerű nefrektómia: A rákos vesét eltávolítják.
• Radikális nefrektómia: A rákos vese, mellékvese és a környező szövet eltávolításra kerül.

A nefrektómia nagy bemetszéssel vagy laparoszkópiával elvégezhető. A laparoszkópia egy olyan módszer, amely egy nagyon kis bemetszésen keresztül eltávolítja a vesét. A laparoszkópia kisebb sebhelyet hagy és kevesebb időt igényel a kórházban. Kisebb vesedaganatos betegek számára alkalmazzák.

A nefrektómia gyógyíthatja a betegséget, ha nem terjedt ki a test más részeire. Időnként áttétes betegségben szenvedő emberek nephrektómiában részesülnek, például a vérzés, fájdalom, magas vérnyomás, magas vér kalciumszint enyhítése érdekében. A nephrektómia önmagában nem képes gyógyítani a metasztatikus vesesejtes karcinómát, ám a közelmúltbeli tanulmányok azt sugallják, hogy azok a betegek, akiknél metasztázisos betegség nefrektómiája után immunterápiát kapnak, nagyobb valószínűséggel reagálnak és hosszabb túlélési arányt mutatnak, mint azok, akik nem szenvednek nephrektómián. Bizonyos esetekben egy magányos áttétes daganat eltávolítható, ezzel növelve a hosszabb idejű remisszió esélyét.

Az artériás embolizációnak nevezett másik eljárást (az artéria elzárása) néha alkalmazzák azoknak az embereknek, akik nem tudnak műtéten átesni. Különböző módszereket alkalmaztak a vesék embolizálására, ideértve a speciális zselatinszivacs, a műanyag mikrogömbök, az etanol vagy a kemoterápia apró darabjainak injektálását. Az injektált szer elzárhatja az artériát és megakadályozhatja a vér átjutását a vesebe és a daganatokba. A daganat nem élhet vér nélkül, és meghal. Az eljárás fájdalmas lehet és lázokat okozhat. Az artériás embolizációnak a radikális nephrektómia előtti alkalmazásának kimutatták, hogy túlélési előnyei vannak, és nem ajánlott működőképes vesedaganatok esetén.

Milyen nyomon követésre van szükség a vesesejtes karcinóma kezelése után?

A kezelés befejezése után az urológus orvosi onkológussal vagy anélkül rendszeresen elvégzi az értékeléseket, általában 4 vagy 6 havonta, öt éven keresztül. Ezek a látogatások magukban foglalják a történelem és a fizikai vizsgálatokat, valamint a képalkotó vizsgálatokat, például mellkasi röntgenfelvételt és hasi CT-letapogatást, hogy figyelemmel kísérjék az állapotot és a laboratóriumi teszteket, hogy megbizonyosodjanak a vese és más szervek megfelelő működéséről.

Lehetséges a vesesejtes karcinóma megelőzése?

A vesesejtes rák és sok más rák elkerülésének legjobb módja a dohányzás. Az egészséges, kiegyensúlyozott étkezés és az egészséges testsúly fenntartása szintén csökkenti a rák kockázatát.

Milyen a vesesejtes karcinóma előrejelzése?

A vesesejtes rákban szenvedő személy kilátásai a stádiumtól, a kapott kezelés típusától, a betegség szövődményeitől és a személy általános állapotától függnek. Általában, mint bármilyen rák esetén, minél alacsonyabb a stádium a kezelés idején, annál jobb a prognózis. A vesére szoruló daganatoknak van a legjobb esélye a gyógyulásra.

Vesesejtes karcinóma metasztázis

Az emberek kb. 25–30% -ánál fordul elő áttétes betegség diagnosztizálásakor.

Azoknál a betegeknél, akiknek a betegsége a vese területére korlátozódik, 20–30% -nál továbbra is áttétes betegség alakulhat ki nephrektómia után, olyan sejtek miatt, amelyek észlelhetetlenül elmenekültek és terjedtek a műtét előtt. Azok, akiknek hosszú a betegség-mentes időszak a nephrektómia és az áttétek megjelenése között, általában a legjobbak. Azoknál, akiknek magányos áttéte van a tüdőben, általában a legjobb kilátás nyílik, mivel ezeket az áttéteket gyakran műtéten lehet kezelni. A kiterjedtebb áttétes betegségben szenvedő betegek részesülhetnek biológiai kezelésből és célzott terápiából, és ehhez fordulniuk kell egy onkológusnak, aki ezen kezelésekre szakosodott. Az ilyen típusú kezelések előrelépése a közelmúltban bátorító.

Vesesejtes karcinóma támogató csoportok és tanácsadás

A rákos megélés számos új kihívást jelent a rákos embereknek, valamint családjuknak és barátaiknak.

• A rákos emberek valószínűleg sok aggodalommal bírnak azzal kapcsolatban, hogy a rák milyen hatással lesz rájuk, és képességükre "normál életet élni", családjuk és otthonuk gondozására, munkájuk elvégzésére, valamint az általuk élvezett barátságok és tevékenységek folytatására.
• Sok ember szorongást és depressziót érez. Vannak, akik mérgesnek és bosszúsnak érzik magukat; mások tehetetlennek és legyőzöttnek érzik magukat.

A legtöbb rákos betegségben szenvedő embernek érzelmeiről és aggodalmáról beszélgetés segít.

• A barátok és a családtagok nagyon támogatók lehetnek. Lehet, hogy vonakodnak támogatást nyújtani, amíg meg nem látják, hogyan fog valaki megbirkózni. Ha a rákos betegek szeretnének beszélni aggodalmaikról, értesítsenek valakit.
• Néhány ember nem akarja "megterhelni" szeretteit, vagy inkább inkább egy semlegesebb szakemberrel szeretne beszélni aggodalmairól. A szociális munkás, a tanácsadó vagy a papság segíthet abban, ha meg akarja vitatni érzelmeiket és aggodalmaikat a rákos megbetegedéssel kapcsolatban. A sebésznek vagy onkológusnak képesnek kell lennie arra, hogy ajánljon valakit.
• Sok rákos betegségben szenvedő személyt mélységesen segítenek azáltal, hogy beszélnek rákos betegekkel. Az aggodalmak megosztása másokkal, akik ugyanazon a napon éltek, rendkívül megnyugtató lehet. A rákos betegek támogató csoportjai elérhetők lehetnek az orvosi központban, ahol a kezelést kapják. Az American Cancer Society információt tartalmaz az Egyesült Államokban működő támogató csoportokról is.

A támogatási csoportokkal kapcsolatos további információkért vegye fel a kapcsolatot az alábbi ügynökségekkel:

• American Cancer Society - (800) ACS-2345
• Veseellenes Egyesület - (800) 850-9132

További információ a vesesejtes karcinómáról

Veseellenes Egyesület

Nemzeti Rák Intézet, Mit kell tudni a vesedaganatról

Vesesejtes karcinóma kép

Vese daganatok.